2) условиях лечения на дому
3) амбулаторных условиях и в условиях круглосуточного стационара
4) амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (+)
Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) является базовым уровнем системы здравоохранения и включает профилактику, диагностику, лечение наиболее распространённых заболеваний, медицинскую реабилитацию, формирование здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое просвещение. В соответствии с законодательным разграничением форм оказания медицинской помощи ПМСП предоставляется преимущественно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Эти формы предусматривают медицинское наблюдение и выполнение лечебно-диагностических мероприятий без круглосуточного пребывания пациента в медицинской организации.
Амбулаторная помощь оказывается при самостоятельном обращении пациента или по направлению медицинского работника, включая приём в поликлинике, профилактические осмотры, диспансеризацию, консультации, диагностику и лечение. Дневной стационар используется при необходимости проведения инфузионной терапии, процедур, кратковременного наблюдения или комплексного лечения в течение части суток без ночного пребывания. Круглосуточный стационар относится главным образом к специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; лечение на дому может быть способом организации отдельных амбулаторных мероприятий, но не является самостоятельной формулировкой полного перечня форм ПМСП в данном вопросе.
| Форма оказания помощи | Относится к ПМСП | Организационная характеристика | Типичные виды медицинской деятельности |
|---|---|---|---|
| Амбулаторные условия | Да | Пребывание пациента в медицинской организации ограничено временем приёма или процедуры | Приём врача, профилактика, диспансеризация, диагностика, лечение, наблюдение |
| Дневной стационар | Да | Наблюдение и лечение в течение дня без круглосуточного медицинского наблюдения | Курс процедур, инфузионная терапия, динамическое наблюдение, комплексное лечение |
| Круглосуточный стационар | Как правило, нет для ПМСП | Постоянное пребывание пациента и непрерывное наблюдение медицинского персонала | Преимущественно специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь |
| Оказание помощи на дому | Может быть элементом ПМСП | Медицинские мероприятия выполняются вне медицинской организации | Осмотр маломобильного пациента, патронаж, наблюдение, отдельные лечебные процедуры |
| Профилактическая ПМСП | Да | Направлена на предупреждение заболеваний и выявление факторов риска | Вакцинация, диспансеризация, профилактические осмотры, консультирование |
| Диагностическая и лечебная ПМСП | Да | Оказывается при наиболее распространённых заболеваниях и состояниях | Первичная диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, направление к специалистам |
Бесплатность ПМСП в рамках программы государственных гарантий обеспечивается застрахованным гражданам через систему обязательного медицинского страхования и соответствующее бюджетное финансирование. Конкретный объём, условия и сроки ожидания устанавливаются базовой и территориальной программами государственных гарантий. Ключевым критерием для выбора ответа является сочетание двух предусмотренных форм ПМСП: амбулаторной помощи и дневного стационара. Поэтому правильным является вариант 4.