2) все заболевания, зарегистрированные врачом за год
3) число заболеваний, впервые в жизни выявленных и зарегистрированных в данном году (+)
4) частоту всех имеющихся среди населения заболеваний, впервые выявленных в данном году и известных ранее, по поводу которых больные вновь обратились в данном году
Первичная заболеваемость — это показатель динамики здоровья населения, отражающий число заболеваний, впервые в жизни выявленных и официально зарегистрированных в течение календарного года. В расчёт включают случаи, установленные как при обращении пациента за медицинской помощью, так и при профилактическом или диспансерном осмотре, если соответствующий диагноз ранее не фиксировался. Один человек может быть учтён несколько раз, если в течение года у него впервые диагностированы разные заболевания.
Показатель обычно выражают на 1000, 10 000 или 100 000 человек населения: число впервые зарегистрированных случаев делят на среднегодовую численность населения и умножают на соответствующий коэффициент. Принципиальное значение имеет критерий впервые в жизни , а не первое обращение в конкретную медицинскую организацию или первое выявление в текущем году после ранее установленного диагноза. Повторное обращение по поводу уже известного заболевания характеризует обращаемость или общую (накопленную) заболеваемость, но не первичную.
Таким образом, верный вариант отражает временной поток новых диагностированных случаев. Регистрация при медицинских осмотрах также может формировать первичную заболеваемость, однако сами осмотры не являются её определяющим признаком. В отличие от первичной заболеваемости, распространённость показывает, сколько лиц имеют заболевание в определённый момент или за период, включая ранее выявленные случаи.
| Статистический показатель | Что учитывается | Ключевой критерий |
|---|---|---|
| Первичная заболеваемость | Заболевания, впервые выявленные и зарегистрированные в данном году | Диагноз ранее не устанавливался в течение жизни |
| Общая заболеваемость | Все зарегистрированные заболевания, включая ранее известные | Учитывается весь объём заболеваний, выявленных у населения |
| Распространённость (болезненность) | Все лица, имеющие заболевание на определённую дату или за период | Включает старые и новые случаи; отражает наличие болезни |
| Обращаемость | Факты посещения медицинских организаций по поводу болезни | Зависит от обращения пациента, даже если диагноз установлен ранее |
| Активная выявляемость | Заболевания, обнаруженные при профилактических и диспансерных осмотрах | Может войти в первичную заболеваемость только при первом в жизни диагнозе |
| Повторное обращение | Очередные визиты по поводу уже диагностированного заболевания | Не формирует первичную заболеваемость |
| Коэффициент первичной заболеваемости | Относительное число впервые зарегистрированных случаев | Рассчитывается на среднегодовую численность населения |
Первичная заболеваемость особенно важна для оценки возникновения новых проблем со здоровьем и планирования профилактических мероприятий. Её уровень зависит не только от истинной частоты болезней, но и от доступности медицинской помощи, качества диагностики и полноты регистрации. Для корректного сравнения территорий и периодов используют единый знаменатель и одинаковые правила учёта. Анализ показателя в динамике позволяет оценивать эффективность скрининга, профилактики и организации медицинской помощи.