2) клещей в природных очагах инфекции
3) насекомых в жилых помещениях
4) синантропных грызунов на сельскохозяйственных объектах
Дезинфекция — это комплекс мероприятий по уничтожению или удалению возбудителей инфекционных болезней на объектах внешней среды. Её проводят в отношении воздуха, воды, поверхностей, предметов ухода, медицинского инструментария, белья, посуды и других факторов передачи инфекции. Целью является разрыв механизма передачи возбудителя и снижение риска инфицирования людей; при этом дезинфекция не всегда обеспечивает уничтожение всех микроорганизмов, включая бактериальные споры.
К дезинфекционным методам относятся механическое удаление загрязнений, физическое воздействие (кипячение, пар, ультрафиолетовое облучение) и применение химических средств — например, соединений хлора, кислородсодержащих препаратов, альдегидов и четвертичных аммониевых соединений. Эффективность определяется спектром действия препарата, его концентрацией, временем экспозиции, температурой, наличием органических загрязнений и правильностью предварительной очистки объекта.
Уничтожение клещей и насекомых относится к дезинсекции, причём мероприятия против клещей часто обозначают как акарицидные. Снижение численности синантропных грызунов является задачей дератизации. Полное уничтожение всех форм микроорганизмов, включая споры, достигается стерилизацией, а не обычной дезинфекцией.
| Мероприятие | Основная мишень | Типичные объекты или условия проведения | Эпидемиологическая цель |
|---|---|---|---|
| Дезинфекция | Возбудители инфекционных болезней и часть условно-патогенных микроорганизмов | Поверхности, воздух, вода, бельё, посуда, инструменты | Разрыв путей передачи инфекции во внешней среде |
| Профилактическая дезинфекция | Микроорганизмы, потенциально присутствующие при отсутствии установленного очага | Медицинские организации, общественные места, системы водоснабжения | Предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний |
| Очаговая текущая дезинфекция | Возбудитель в месте постоянного пребывания источника инфекции | Очаг заболевания до изоляции или выздоровления пациента | Снижение обсеменённости объектов и риска заражения контактных лиц |
| Очаговая заключительная дезинфекция | Возбудитель, сохранившийся после удаления источника инфекции | Очаг после госпитализации, выздоровления или смерти больного | Ликвидация остаточного эпидемиологического риска |
| Дезинсекция и акарицидные мероприятия | Насекомые и клещи | Жилые помещения, территории, природные очаги инфекций | Устранение переносчиков и снижение риска трансмиссивных инфекций |
| Дератизация | Синантропные и дикие грызуны | Жилые, складские, сельскохозяйственные и производственные объекты | Предупреждение загрязнения объектов и передачи инфекций грызунами |
| Стерилизация | Все формы микроорганизмов, включая споры | Медицинские изделия, инструменты, материалы, контактирующие с тканями | Обеспечение полной микробиологической стерильности |
Таким образом, правильным является определение, связывающее дезинфекцию с обезвреживанием возбудителей на объектах внешней среды. Вид мероприятия выбирают по биологической природе опасного фактора: микроорганизмов обезвреживают при дезинфекции, членистоногих уничтожают при дезинсекции, а грызунов — при дератизации. В практической эпидемиологии эти направления могут применяться одновременно в составе комплексных противоэпидемических мероприятий.