2) Сертификат профилактических прививок (форма № 156/у-93) (+)
3) Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (форма № 025-2/у)
4) История развития ребёнка (форма № 112/у)
Сертификат профилактических прививок формы № 156/у-93 является индивидуальным документом, который выдается пациенту и хранится у него. В нем отражают сведения о проведенных профилактических прививках: наименование вакцины, дату иммунизации, дозу, серию и другие данные, позволяющие подтвердить прививочный статус. Документ используется при обращении в медицинские организации, поступлении в образовательные учреждения, при выезде в регионы с особыми эпидемиологическими рисками и для оценки необходимости последующей вакцинации или ревакцинации.
Карта профилактических прививок формы № 063/у предназначена прежде всего для учета иммунизации в медицинской организации и ведения прививочной картотеки; она не является основным документом, который пациент обязан постоянно хранить у себя. Форма № 112/у содержит комплексные сведения о развитии и состоянии здоровья ребенка, а информация о прививках в ней имеет сопутствующее значение. Статистический талон формы № 025-2/у применяется для регистрации заключительных диагнозов и к учету вакцинации не относится. Поэтому среди перечисленных документов правильным является сертификат формы № 156/у-93.
| Документ | Основное назначение | Где обычно хранится | Связь с профилактическими прививками |
|---|---|---|---|
| Сертификат профилактических прививок № 156/у-93 | Подтверждение индивидуального прививочного статуса | У пациента | Содержит сведения о выполненных прививках, датах и препаратах |
| Карта профилактических прививок № 063/у | Оперативный медицинский учет вакцинации | В медицинской организации | Используется для планирования, контроля и анализа иммунизации |
| История развития ребенка № 112/у | Наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием ребенка | В детской медицинской организации | Может включать сведения о прививках, но не является специализированным сертификатом |
| Статистический талон № 025-2/у | Статистическая регистрация заключительных диагнозов | В медицинской организации или органах медицинской статистики | Не предназначен для учета вакцинации |
| Амбулаторная медицинская документация | Фиксация обращений, диагнозов, назначений и выполненных вмешательств | В медицинской организации, в том числе в электронной системе | Может содержать первичные записи о введении вакцины и медицинских противопоказаниях |
| Прививочный сертификат как источник сведений | Обеспечение преемственности медицинской помощи | Предъявляется пациентом при необходимости | Помогает сопоставить фактический прививочный статус с Национальным календарем профилактических прививок |
Сведения в сертификате должны соответствовать первичной медицинской документации и вноситься медицинским работником на основании проведенной иммунизации. При отсутствии подтверждающих записей решение о вакцинации принимают с учетом анамнеза, доступных документов и действующих санитарно-эпидемиологических требований. Сертификат особенно важен для оценки своевременности вакцинации, выявления пропущенных доз и планирования ревакцинации. Его наличие не отменяет ведения медицинской документации в медицинской организации.