2) гуанидины
3) алкиламины
4) спирты
Альдегидсодержащие дезинфицирующие средства, прежде всего препараты на основе глутарового и орто-фталевого альдегида, обладают выраженной антимикробной активностью; для ряда альдегидов при достаточной концентрации и времени экспозиции характерно также спороцидное действие. Механизм связан с химическим взаимодействием альдегидных групп с аминогруппами белков, ферментов и других макромолекул микроорганизма, что приводит к их сшиванию, необратимой денатурации и нарушению жизненно важных клеточных процессов. Именно способность повреждать устойчивые структуры бактериальных спор отличает соответствующие альдегидные препараты от многих средств обычной дезинфекции.
Бактериальные споры значительно устойчивее вегетативных форм благодаря многослойным оболочкам, низкому содержанию воды и особому состоянию клеточных компонентов. Поэтому спирты, гуанидины и большинство алкиламинов эффективны преимущественно в отношении вегетативных бактерий и ряда грибов или вирусов, но не обеспечивают надежного уничтожения спор в стандартных режимах применения. Спороцидный эффект альдегидов зависит от конкретного действующего вещества, его концентрации, температуры, pH и длительности контакта, поэтому для химической стерилизации или дезинфекции высокого уровня должны соблюдаться регламентированные режимы экспозиции.
| Группа химических средств | Основной механизм действия | Активность в отношении спор | Практическая характеристика |
|---|---|---|---|
| Альдегиды | Алкилирование и сшивание белков и других макромолекул | Выраженная при соответствующем режиме | Могут применяться для дезинфекции высокого уровня и химической стерилизации термолабильных изделий |
| Спирты | Денатурация белков и повреждение липидных мембран | Практически отсутствует | Быстро действуют на вегетативные бактерии, но не являются стерилизующими средствами |
| Гуанидины | Нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны | Недостаточная | Используются главным образом как бактерицидные средства для текущей дезинфекции |
| Алкиламины | Повреждение мембран и нарушение клеточного метаболизма | Как правило, отсутствует или недостаточна | Активны преимущественно в отношении вегетативных форм микроорганизмов |
| Хлорсодержащие средства | Окисление белков и ферментных систем | Возможна при повышенных концентрациях и экспозиции | Спороцидный эффект зависит от содержания активного хлора и условий обработки |
| Кислородактивные соединения | Окислительное повреждение белков, липидов и нуклеиновых кислот | Возможна у ряда препаратов | Некоторые средства на основе перекиси водорода и надуксусной кислоты применяются в спороцидных режимах |
Спороцидность является более строгим критерием антимикробной активности, чем обычное бактерицидное действие. При выборе средства учитывают не только химическую группу, но и концентрацию действующего вещества, требуемое время контакта и устойчивость обрабатываемого материала. В практической дезинфектологии наличие спороцидного режима особенно важно при обработке объектов, потенциально контаминированных спорообразующими бактериями. Поэтому альдегидные препараты при соблюдении установленной технологии относятся к классическим химическим средствам с возможностью спороцидного действия.