2) режимно-ограничительные
3) общие санитарно-гигиенические
4) вакцинацию детей живой паротитной вакциной (+)
Вакцинация живой аттенуированной паротитной вакциной является основным специфическим мероприятием профилактики эпидемического паротита. Ослабленный вакцинный вирус не вызывает полноценного заболевания у иммунокомпетентного человека, но стимулирует формирование специфического гуморального и клеточного иммунитета. Плановая иммунизация детей проводится в соответствии с национальным календарём профилактических прививок; применяются как моновакцина, так и комбинированные препараты против кори, краснухи и паротита. Две дозы обеспечивают более высокий уровень сероконверсии и существенно снижают риск заболевания и распространения инфекции.
Эпидемический паротит передаётся преимущественно воздушно-капельным путём, поэтому высокий охват вакцинацией формирует коллективный иммунитет и разрывает цепь передачи возбудителя. Ограничительные мероприятия, медицинское наблюдение за контактными лицами и соблюдение санитарно-гигиенических правил имеют важное противоэпидемическое значение, но относятся к неспецифической профилактике. Специальная дезинфекция не является ведущим методом, поскольку вирус малоустойчив во внешней среде, а основное эпидемиологическое значение имеет предотвращение контакта с источником инфекции и повышение иммунной прослойки населения.
| Мероприятие | Характеристика | Роль в профилактике |
|---|---|---|
| Вакцинация живой аттенуированной вакциной | Формирует специфический противовирусный иммунитет | Основной метод специфической профилактики |
| Ревакцинация | Повышает напряжённость и длительность иммунитета после первичной иммунизации | Необходима для поддержания индивидуальной и коллективной защиты |
| Изоляция заболевшего | Ограничение контактов на период заразности, обычно до 9-го дня от начала припухлости околоушных желёз | Разрывает передачу инфекции в организованных коллективах |
| Наблюдение за контактными лицами | Медицинское наблюдение в течение максимального инкубационного периода, до 21 дня | Позволяет своевременно выявить новые случаи |
| Режимно-ограничительные меры | Временное разобщение групп, ограничение массовых мероприятий при вспышке | Дополнительная неспецифическая профилактика |
| Дезинфекция | Обработка помещений и предметов с учётом невысокой устойчивости вируса во внешней среде | Вспомогательное мероприятие, не заменяющее вакцинацию |
Вакцинопрофилактика особенно важна для предупреждения осложнений паротита, включая серозный менингит, энцефалит, панкреатит и орхит. При выявлении заболевшего оценивают прививочный анамнез контактных детей и взрослых и уточняют необходимость иммунизации. Лица с медицинскими противопоказаниями к живой вакцине требуют индивидуального решения вопроса о сроках вакцинации после консультации врача.