2) Д
3) В
4) Б (+)
Правильный ответ — класс Б. К нему относят эпидемиологически опасные медицинские отходы, инфицированные или потенциально инфицированные микроорганизмами III–IV групп патогенности. Определяющим критерием служит не только происхождение отходов из лаборатории или производства, но и вероятность присутствия жизнеспособных возбудителей, способных вызвать инфекционное заболевание, а также загрязнение кровью и другими биологическими жидкостями. Такая классификация закреплена санитарными требованиями к обращению с медицинскими отходами.
К данному классу могут относиться использованные питательные среды, микробные культуры, диагностические образцы, лабораторная посуда, расходные материалы и средства индивидуальной защиты, контактировавшие с микроорганизмами III–IV групп патогенности. Их необходимо собирать отдельно непосредственно в месте образования, не допуская смешивания с эпидемиологически безопасными, токсикологическими или радиоактивными отходами. От класса В эти отходы отличаются меньшей степенью эпидемиологической опасности: класс В связан преимущественно с возбудителями I–II групп патогенности.
| Класс отходов | Основной критерий опасности | Характерные примеры |
|---|---|---|
| А | Отсутствие контакта с инфекционными больными и биологическими жидкостями | Канцелярские отходы, упаковка, незагрязнённый инвентарь, пищевые отходы неинфекционных подразделений |
| Б | Инфицирование или возможное инфицирование микроорганизмами III–IV групп патогенности | Лабораторные культуры, диагностические образцы, загрязнённые инструменты и расходные материалы |
| В | Инфицирование или возможное инфицирование микроорганизмами I–II групп патогенности | Отходы лабораторий особо опасных инфекций, материалы после работы с высокопатогенными возбудителями |
| Г | Токсикологическая опасность, близкая к опасности промышленных отходов | Цитостатики, ртутьсодержащие приборы, химические реактивы, непригодные лекарственные средства |
| Д | Наличие радионуклидов с активностью выше установленных уровней | Отходы радионуклидной диагностики и терапии, загрязнённые радиоактивными веществами материалы |
| Разграничение Б и В | Группа патогенности микроорганизма: III–IV или I–II соответственно | Класс определяется по наиболее опасному биологическому агенту, с которым контактировал материал |
Отходы класса Б подлежат раздельному сбору в упаковку с соответствующей маркировкой, а колющие и режущие предметы помещают в твёрдые непрокалываемые контейнеры. Последующее обеззараживание должно обеспечивать уничтожение потенциально присутствующих возбудителей и исключать профессиональное инфицирование персонала. При неизвестной или смешанной контаминации ориентируются на наиболее высокий предполагаемый уровень эпидемиологической опасности. Соблюдение этой классификации является основой безопасной организации лабораторной деятельности и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.