2) ежемесячно
3) ежеквартально
4) не реже 1 раза в 5 лет
Ежегодная периодичность повторного инструктажа обеспечивает систематическое подтверждение знаний работников, участвующих в сборе, обеззараживании, хранении и перемещении медицинских отходов. Экзаменационная формулировка основана на требовании ранее действовавшего СанПиН 2.1.7.2790-10: инструктаж проводился при приёме на работу, а затем ежегодно.
Обучение направлено на предупреждение профессионального инфицирования, уколов и порезов загрязнёнными инструментами, химических поражений и распространения возбудителей за пределы медицинской организации. Персонал должен знать правила раздельного сбора отходов, цветовую маркировку упаковки, порядок заполнения и герметизации контейнеров, применение средств индивидуальной защиты, а также алгоритмы действий при разливе биологических жидкостей, повреждении упаковки или аварийной остановке обеззараживающего оборудования. Действующий СанПиН 2.1.3684-21 запрещает допускать к обращению с медицинскими отходами лиц, не прошедших предварительный инструктаж, и предусматривает документальное подтверждение его проведения.
| Класс медицинских отходов | Характер опасности | Основные требования, рассматриваемые при инструктаже |
|---|---|---|
| А | Эпидемиологически безопасные отходы, близкие по составу к твёрдым коммунальным отходам | Раздельный сбор; использование упаковки любого цвета, кроме жёлтого и красного; недопущение загрязнения биологическими жидкостями |
| Б | Эпидемиологически опасные отходы, контактировавшие с кровью и другими биологическими субстратами | Жёлтая маркировка; сбор острых предметов в непрокалываемые контейнеры; герметизация упаковки и проведение обеззараживания |
| В | Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы | Красная маркировка; обязательное обеззараживание преимущественно физическими методами; запрет вывоза необеззараженных отходов за пределы организации |
| Г | Токсикологически опасные отходы, включая цитостатики, ртутьсодержащие изделия и непригодные химические средства | Раздельное накопление в маркированной герметичной таре; применение специальных средств защиты; проведение дезактивации при работе с цитостатиками |
| Д | Радиоактивные отходы | Соблюдение требований радиационной безопасности, дозиметрический контроль, специальный учёт и передача организациям, имеющим соответствующее разрешение |
Регулярное повторение правил снижает вероятность утраты практических навыков и закрепляет единый порядок действий во всех структурных подразделениях. Проведение инструктажа следует регистрировать в журнале или иной утверждённой локальным актом форме с указанием даты, программы и подписей участников. Внеплановое обучение необходимо при изменении схемы обращения с отходами, внедрении нового оборудования или после аварийного эпизода. При этом следует учитывать, что действующая редакция СанПиН 2.1.3684-21 непосредственно устанавливает обязательность предварительного инструктажа, тогда как ежегодная периодичность в тесте воспроизводит требование прежних санитарных правил и обычно закрепляется внутренними документами медицинской организации.