2) не зарегистрировано
3) более 30 тысяч (+)
4) менее 10 тысяч
Правильный ответ — более 30 тысяч. На территории Российской Федерации исторически сформирована обширная сеть стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов; в материалах санитарно-эпидемиологического надзора указывалось около 35 тыс. таких территорий. Стационарно неблагополучным считают пункт, на территории которого ранее регистрировались эпизоотические или эпидемические проявления сибирской язвы и сохраняются условия для существования почвенных очагов инфекции. Современный надзор предусматривает учет таких пунктов и сибиреязвенных захоронений в соответствующем кадастре с регулярной актуализацией сведений.
Длительное эпидемиологическое значение этих территорий связано с биологическими свойствами Bacillus anthracis. Во внешней среде возбудитель образует споры, чрезвычайно устойчивые к высыханию, температурным воздействиям и другим неблагоприятным факторам; в почве они способны сохранять жизнеспособность десятилетиями. Поэтому даже после длительного отсутствия заболеваний территория не обязательно утрачивает потенциальную эпизоотологическую опасность: при земляных работах, изменении гидрологических условий или контакте восприимчивых животных с контаминированной почвой возможна реактивация природно-антропургического очага.
Для эпидемиологического надзора важно различать активность таких территорий. Стационарно неблагополучные пункты подразделяют на манифестные (активно неблагополучные) и неманифестные (неактивные) в зависимости от кратности и периодичности эпизоотических и эпидемических проявлений. Это объясняет, почему число учтенных неблагополучных пунктов значительно превышает количество мест, где в настоящее время регистрируются заболевания животных или людей.
| Понятие | Характеристика | Практическое значение |
|---|---|---|
| Стационарно неблагополучный пункт | Территория с исторически установленными проявлениями сибирской язвы и потенциально сохраняющимися почвенными очагами | Подлежит длительному эпизоотологическому и эпидемиологическому учету |
| Манифестный пункт | Отмечается периодическая или повторная активность сибиреязвенного очага | Требует усиленного ветеринарного и санитарно-эпидемиологического контроля |
| Неманифестный пункт | В течение длительного периода клинические случаи и эпизоотии могут отсутствовать | Не исключается сохранение жизнеспособных спор в почве |
| Почвенный очаг | Участок почвы, контаминированный спорами B. anthracis | Может сохранять эпидемиологическое значение десятилетиями |
| Сибиреязвенное захоронение | Место захоронения животных, павших от сибирской язвы | Требует учета, обозначения, санитарной охраны и ограничения земляных работ |
| Угрожаемая территория | Территория с риском заноса или возникновения сибирской язвы вследствие эпизоотологических факторов | Служит основанием для планирования профилактических и ветеринарных мероприятий |
| Кадастровый учет | Регистрация неблагополучных пунктов и связанных с ними очагов | Обеспечивает оценку территориального риска и планирование профилактики |
Большое количество стационарно неблагополучных пунктов отражает прежде всего историческое накопление почвенных очагов, а не современную заболеваемость сибирской язвой. Основу длительного сохранения риска составляет спорообразование B. anthracis и устойчивость спор во внешней среде. Поэтому профилактика включает кадастровый учет очагов, ветеринарный надзор, контроль сибиреязвенных захоронений, ограничение потенциально опасных земляных работ и специфическую профилактику групп риска. При оценке эпидемиологической ситуации принципиально важно отличать наличие зарегистрированного стационарно неблагополучного пункта от текущей активности очага.