2) Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (форма №058/у)
3) Карту эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания (форма №357/у) (+)
4) Журнал учёта инфекционных заболеваний (форма №060/у)
Форма №357/у предназначена для документирования результатов эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания. В ней отражают сведения о заболевшем, предполагаемом источнике инфекции, механизме и путях передачи, факторах риска, границах очага, контактных лицах, результатах лабораторных исследований и проведённых противоэпидемических мероприятиях. Заполнение карты позволяет обосновать локализацию очага, определить объём наблюдения за контактными и оценить эффективность разрыва эпидемической цепи.
Эпидемиологическое обследование направлено не только на регистрацию случая, но и на установление причинно-следственных связей: откуда возбудитель поступил, каким образом передался и какие условия обеспечили его распространение. Поэтому карта №357/у является итоговым аналитическим документом врача-эпидемиолога. Она содержит систематизированные сведения, необходимые для принятия решений о дезинфекции, изоляции заболевшего, медицинском наблюдении, обследовании контактных и других профилактических мерах.
Форма №058/у используется для оперативного извещения о выявлении инфекционного заболевания или подозрения на него и направляется в установленном порядке медицинской организацией. Форма №060/у служит журналом регистрации инфекционных заболеваний, а форма №064/у — учёта профилактических прививок. Эти документы фиксируют отдельные этапы противоэпидемической работы, но не заменяют карту, в которой обобщаются результаты обследования очага.
| Документ | Основное назначение | Этап заполнения | Эпидемиологическое значение |
|---|---|---|---|
| Карта №357/у | Описание очага, источника инфекции, путей передачи, контактных лиц и мероприятий | После обследования очага и сбора эпидемиологического анамнеза | Обоснование локализации очага и комплекса противоэпидемических мер |
| Экстренное извещение №058/у | Оперативное сообщение о заболевании, отравлении или необычной реакции на прививку | При выявлении случая или подозрения на него | Запуск системы срочного эпидемиологического реагирования |
| Журнал №060/у | Регистрация выявленных инфекционных заболеваний в медицинской организации | При внесении сведений о зарегистрированном случае | Учёт заболеваемости и контроль полноты регистрации инфекций |
| Журнал №064/у | Регистрация проведённых профилактических прививок | После выполнения вакцинации или ревакцинации | Контроль прививочного статуса и охвата иммунизацией |
| Источник инфекции | Больной, носитель или инфицированное животное, выделяющее возбудитель | Устанавливается при эпидемиологическом расследовании | Определяет направление поиска и меры в отношении источника |
| Механизм передачи | Фекально-оральный, аэрозольный, контактный, кровяной или вертикальный | Определяется с учётом клинических и эпидемиологических данных | Определяет выбор дезинфекции, обследования и профилактики контактных |
Таким образом, правильный выбор определяется функциональным назначением формы: №357/у фиксирует именно результаты обследования очага. Ключевым принципом эпидемиологического расследования является разрыв цепи источник инфекции — механизм передачи — восприимчивый контингент . Полнота карты повышает обоснованность противоэпидемических мероприятий и обеспечивает преемственность между медицинской организацией и органами санитарно-эпидемиологического надзора.