2) мутагенез
3) дизонтогенез (+)
4) онтогенез
Психический дизонтогенез — это совокупность нарушений формирования психики ребёнка, возникающих при отклонении от закономерного онтогенеза. Он может проявляться нарушением темпа, последовательности, пропорциональности и качества развития познавательной деятельности, речи, эмоционально-волевой сферы, личности и поведения. Выраженность и структура нарушений зависят от времени действия повреждающего фактора, его интенсивности и состояния сохранных психических функций.
Дизонтогенез не является самостоятельным заболеванием или указанием на одну конкретную причину; это клинико-психологическая характеристика варианта психического развития. Для его оценки анализируют анамнез и динамику развития, соответствие возрастным нормативам, структуру нарушений, уровень социальной адаптации, особенности интеллектуальной и речевой деятельности. Важным диагностическим признаком является не только отставание от возрастной нормы, но и специфическое соотношение сохранных и нарушенных функций.
Термин патогенез обозначает механизм развития заболевания, мутагенез — процесс возникновения генетических мутаций, а онтогенез — индивидуальное развитие организма в норме. Следовательно, именно понятие дизонтогенеза описывает общий комплекс отклонений психического развития, независимо от их этиологии: генетической, органической, психогенной или сочетанной.
| Вариант развития | Основная характеристика | Типичные проявления |
|---|---|---|
| Нормальный онтогенез | Последовательное формирование психических функций в соответствии с возрастными закономерностями | Своевременное развитие речи, познавательной деятельности, эмоций и навыков адаптации |
| Задержанное развитие | Замедленный темп формирования при потенциальной возможности дальнейшего развития | Отставание речи, игровой и учебной деятельности при относительной сохранности структуры психических функций |
| Недоразвитие | Стойкое недостижение возрастного уровня, обычно обусловленное ранним поражением центральной нервной системы | Интеллектуальная недостаточность, системное недоразвитие познавательной и речевой сфер |
| Повреждённое развитие | Нарушение ранее сформированных функций после перенесённого заболевания или органического поражения | Регресс или утрата навыков, изменения памяти, внимания, эмоциональной регуляции |
| Дефицитарное развитие | Ограничение психического развития вследствие первичного дефекта анализатора или двигательной системы | Своеобразие познавательной деятельности при нарушениях зрения, слуха, речи или опорно-двигательного аппарата |
| Искажённое развитие | Диспропорциональное сочетание ускоренного, задержанного и патологического формирования отдельных функций | Неравномерность развития при расстройствах аутистического спектра и других сложных вариантах дизонтогенеза |
| Дисгармоническое развитие | Нарушение соотношения эмоционально-волевой, личностной и поведенческой сфер | Выраженная несогласованность личностного созревания, эмоциональная неустойчивость, трудности адаптации |
Клиническая и психологическая оценка дизонтогенеза требует сопоставления актуального состояния ребёнка с возрастной нормой и данными предыдущих этапов развития. Дифференциальная диагностика включает исключение прогрессирующего неврологического заболевания, первичного сенсорного дефекта, расстройств речи и интеллектуальной недостаточности. Коррекционная помощь строится с опорой на сохранные функции и включает психолого-педагогические, логопедические и при необходимости медицинские мероприятия. Раннее выявление позволяет уменьшить вторичные нарушения и повысить уровень социальной адаптации.