2) приматов
3) грызунов (+)
4) попугаев
Trichophyton mentagrophytes относится к дерматофитам, способным паразитировать на коже и шерсти животных; эпидемиологически значимые варианты комплекса имеют зоофильное происхождение. Основными резервуарами служат мелкие млекопитающие, прежде всего мыши, крысы, хомяки, морские свинки и кролики. Заражение человека происходит при прямом контакте с инфицированным животным либо опосредованно через шерсть, чешуйки эпидермиса, предметы ухода и подстилку, содержащие артроконидии.
Зоофильные штаммы обычно вызывают у человека более выраженную воспалительную реакцию, поскольку человеческий организм является для них случайным хозяином. Возможны дерматофития гладкой кожи, волосистой части головы и бороды, поражение ногтей; при вовлечении волос нередко формируется инфильтративно-нагноительная форма с развитием кериона. Микроскопически в соскобе выявляют септированный мицелий и цепочки артроконидий, а окончательное подтверждение проводят культуральным методом с последующей видовой или молекулярной идентификацией.
| Признак | Характеристика при инфекции, связанной с T. mentagrophytes | Диагностическое и эпидемиологическое значение |
|---|---|---|
| Экологическая принадлежность | Преимущественно зоофильный дерматофит; в комплексе также выделяют антропофильные линии | Необходимо учитывать контакт с животными и различать зоофильные и антропофильные варианты |
| Типичные резервуары | Мыши, крысы, хомяки, морские свинки, кролики и другие мелкие млекопитающие | Контакт с грызунами является характерным фактором риска заражения |
| Механизм передачи | Прямой контакт с шерстью и кожей животного или контакт с контаминированными предметами | Артроконидии могут сохраняться в окружающей среде и обеспечивать непрямую передачу |
| Воспалительная реакция | Часто выраженная: эритема, отёк, инфильтрация, везикуло-пустулёзные элементы | Сильное воспаление и болезненность поддерживают предположение о зоофильном происхождении |
| Поражение волос | Возможны очаговая алопеция, ломкость волос и инфильтративно-нагноительный керион | При поражении волосистой части головы требуется микроскопия и культуральное исследование |
| Прямая микроскопия | Септированный мицелий и артроконидии в чешуйках кожи или поражённых волосах | Метод быстро подтверждает дерматофитию, но обычно не позволяет надёжно определить вид |
| Видовая идентификация | Посев на среду Сабуро; при необходимости применяют MALDI-TOF-масс-спектрометрию или ПЦР | Особенно важна при дифференциации с T. rubrum, Microsporum canis и другими представителями комплекса |
Таким образом, грызуны являются наиболее типичным источником зоонозной передачи данного дерматофита человеку. При выявлении инфекции следует уточнять наличие домашних или лабораторных животных и при необходимости обследовать их ветеринарными методами. В очаге важны обработка предметов ухода, белья и подстилки, а лечение человека выбирают с учётом локализации и распространённости процесса: применяют местные или системные противогрибковые препараты.