2) койко-дней, проведенных больными в стационаре, и среднегодовое число коек (+)
3) койко-дней, проведенных больными в стационаре, и число дней в году
4) койко-дней, проведенных больными в стационаре, и число выбывших больных из стационара
Показатель среднего числа дней занятости койки рассчитывают как отношение общего числа койко-дней, проведённых пациентами в стационаре за год, к среднегодовому числу развернутых коек: Дзк = КД / Ксг. Результат выражается в днях и показывает, сколько дней в среднем одна койка была занята в течение календарного года. Среднегодовое число коек учитывает фактическую мощность коечного фонда, включая изменения числа развернутых коек в разные периоды года.
Койко-дни являются числителем, поскольку отражают суммарное время пребывания всех пациентов в стационаре. Число выбывших больных или переведённых пациентов для этого расчёта не используется: такие данные необходимы преимущественно для определения средней длительности лечения и оборота койки. Деление койко-дней на число дней в году позволяет определить среднее ежедневное число занятых коек, но не продолжительность занятости одной койки за год.
Показатель применяется для оценки использования коечного фонда, планирования госпитализаций и анализа эффективности работы отделения, в том числе нейрохирургического. Его следует интерпретировать вместе со средней длительностью пребывания, оборотом койки и уровнем госпитализации, поскольку высокая занятость может быть следствием как рационального использования ресурсов, так и недостатка коечного фонда.
| Показатель | Расчёт или определение | Основное диагностико-организационное значение |
|---|---|---|
| Среднее число дней занятости койки | Койко-дни за год / среднегодовое число коек | Среднее количество дней фактической занятости одной койки за календарный год |
| Койко-дни | Сумма дней пребывания всех пациентов в стационаре | Характеризуют общий объём стационарной медицинской помощи и служат числителем основного показателя |
| Среднегодовое число коек | Средняя фактическая мощность коечного фонда за год с учётом периодов его изменения | Используется как знаменатель при оценке загрузки коек |
| Средняя длительность пребывания больного | Койко-дни / число выбывших пациентов | Показывает среднее время лечения одного пациента; не равна занятости одной койки за год |
| Среднее ежедневное число занятых коек | Койко-дни / число календарных дней года | Отражает, сколько коек в среднем было занято ежедневно |
| Оборот койки | Число выбывших пациентов / среднегодовое число коек | Показывает, сколько пациентов в среднем прошло через одну койку за год |
| Коэффициент использования коечного фонда | Дни занятости койки / число календарных дней года | Позволяет оценить степень загрузки коек в относительных величинах |
Таким образом, для расчёта требуется сопоставить фактический объём койко-дней с размером коечного фонда. Чем выше значение показателя при сохранении качества и безопасности лечения, тем интенсивнее используется койка. Чрезмерно низкое значение может указывать на недогрузку или избыточную мощность, а чрезмерно высокое — на дефицит коек и риск ухудшения доступности госпитализации. При оценке динамики необходимо учитывать сезонность, профиль отделения и временное закрытие коек на ремонт или карантин.