2) месяцах и полных неделях
3) месяцах
4) неделях и днях (+)
Гестационный возраст определяют как срок беременности, отсчитываемый от первого дня последней менструации до момента рождения или обследования новорождённого. Стандартная запись выполняется в полных неделях и днях: например, 38 недель 4 дня или 38+4. Такой формат позволяет точно отразить срок, не округляя его до ближайшей недели и не используя календарные месяцы, продолжительность которых неодинакова.
Продолжительность доношенной беременности ориентировочно составляет 40 недель, или 280 дней. Гестационный возраст имеет принципиальное значение для оценки массы тела, адаптации после рождения, риска дыхательных нарушений, внутрижелудочковых кровоизлияний, гипогликемии и других состояний. Для его установления используют дату последней менструации, данные раннего ультразвукового исследования и, при необходимости, постнатальную оценку морфологических и нейромышечных признаков по шкалам Балларда или Дубовица.
| Категория | Гестационный возраст | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Экстремально недоношенный ребёнок | Менее 28+0 недель | Высокий риск незрелости органов и потребность в интенсивной терапии |
| Очень недоношенный ребёнок | 28+0–31+6 недель | Выраженная функциональная незрелость дыхательной и нервной систем |
| Умеренно и поздно недоношенный ребёнок | 32+0–36+6 недель | Возможны дыхательные нарушения, гипотермия, гипогликемия и трудности кормления |
| Ранний доношенный срок | 37+0–38+6 недель | Ребёнок считается доношенным, но риск некоторых нарушений выше, чем при более позднем доношенном сроке |
| Полный доношенный срок | 39+0–40+6 недель | Оптимальный период для завершения физиологической беременности |
| Поздний доношенный срок | 41+0–41+6 недель | Требуется наблюдение за признаками перенашивания и состоянием плода |
| Переношенная беременность | 42+0 недель и более | Возрастает риск плацентарной недостаточности, маловодия и осложнений у новорождённого |
Запись в неделях и днях обеспечивает единообразие акушерской и неонатологической документации. Она используется при классификации преждевременных, доношенных и переношенных детей, а также при интерпретации антропометрических показателей с учётом гестационного возраста. Округление срока может привести к ошибочной оценке степени недоношенности и риска осложнений. Поэтому указывают именно число завершённых недель и дополнительно прошедшие дни.