2) простым гиперметропическим
3) простым миопическим
4) сложным миопическим (+)
При скиаскопии рефракция определяется в двух взаимно перпендикулярных главных меридианах. В горизонтальном меридиане выявлено −1,0 дптр, в вертикальном — −3,0 дптр; оба значения имеют миопический знак, однако степень миопии неодинакова. Разность рефракции между меридианами составляет 2,0 дптр и характеризует величину астигматизма.
Поскольку оба главных меридиана миопические, оба фокуса располагаются перед сетчаткой, но на различном расстоянии от неё. Такая комбинация соответствует сложному миопическому астигматизму, поэтому правильным является вариант 4. В записи в минус-цилиндрической форме рефракцию можно представить как −1,0 дптр сферы с цилиндром −2,0 дптр, ось которого располагается в горизонтальном меридиане.
| Рефракция в главных меридианах | Классификация | Положение фокусов |
|---|---|---|
| Эмметропия в обоих меридианах | Астигматизм отсутствует | Один общий фокус на сетчатке |
| Миопия в одном меридиане, эмметропия в другом | Простой миопический астигматизм | Один фокус перед сетчаткой, второй — на сетчатке |
| Миопия в обоих меридианах различной степени | Сложный миопический астигматизм | Оба фокуса перед сетчаткой |
| Гиперметропия в одном меридиане, эмметропия в другом | Простой гиперметропический астигматизм | Один фокус за сетчаткой, второй — на сетчатке |
| Гиперметропия в обоих меридианах различной степени | Сложный гиперметропический астигматизм | Оба фокуса за сетчаткой |
| Миопия в одном меридиане и гиперметропия в другом | Смешанный астигматизм | Один фокус перед сетчаткой, второй — за ней |
| Разность рефракции главных меридианов | Сила цилиндрического компонента | В данном случае составляет 2,0 дптр |
Ключевым критерием классификации является не величина астигматической разницы сама по себе, а знак рефракции в каждом из главных меридианов. Название сложный означает наличие аметропии одного типа в обоих меридианах, но различной степени. Коррекция выполняется сфероцилиндрической линзой, компенсирующей миопию и межмеридиональную разницу рефракции.