2) неравнобедренный треугольник
3) трапецию
4) шестиугольник
Передний вход в глазницу, или aditus orbitae, имеет форму неровного прямоугольника. Это не геометрически правильная фигура: его стороны неодинаковы по длине, а углы сглажены и переходят в костные края глазницы. Контур формируют верхний, нижний, медиальный и латеральный орбитальные края.
Верхняя граница образована главным образом лобной костью, нижняя — верхней челюстью и скуловой костью, латеральная — лобной и скуловой костями, медиальная — участками лобной, слёзной костей и лобным отростком верхней челюсти. Такое сочетание костей объясняет неправильность очертаний и отсутствие симметрии между сторонами входа. Треугольная или шестиугольная форма не соответствует наличию четырёх основных орбитальных краёв.
Форма переднего входа имеет практическое значение при осмотре и пальпации краёв глазницы, оценке их деформации после травмы и анализе данных компьютерной томографии. Переломы орбитального края могут сопровождаться ступенчатой деформацией, болезненностью, нарушением симметрии лица и изменением положения глазного яблока. Оценка костного контура также помогает отличать повреждение переднего отдела глазницы от поражения её стенок и верхушки.
| Анатомический элемент | Основное костное образование | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Верхний орбитальный край | Лобная кость | Оценивается при травмах лобно-орбитальной области; может быть связан с повреждением передней черепной ямки |
| Нижний орбитальный край | Верхняя челюсть и скуловая кость | Часто вовлекается при переломах средней зоны лица и может быть ориентиром для оценки смещения нижней стенки |
| Медиальный орбитальный край | Лобный отросток верхней челюсти, слёзная и лобная кости | Тесно связан с областью слёзного аппарата и медиальной стенкой глазницы |
| Латеральный орбитальный край | Скуловая и лобная кости | Отличается большей костной прочностью; важен при оценке скуло-глазничных переломов |
| Углы входа | Переходы между соседними орбитальными краями | Обычно закруглены, поэтому контур не соответствует правильному прямоугольнику |
| Передний вход в целом | Четыре неравные костные границы | Формирует неровный прямоугольный контур, что является анатомическим критерием его описания |
| Орбитальная верхушка | Оптический канал и глазничные щели | Не является передним входом; представляет задний отдел глазницы и имеет иное анатомическое строение |
Неровный прямоугольный контур отражает строение костного каркаса, а не условное схематическое изображение глазницы. При лучевой диагностике оценивают не только форму входа, но и непрерывность каждого края, симметрию и состояние стенок. Нарушение ровности контура может указывать на перелом, костный дефект или послеоперационную деформацию. Поэтому правильное описание формы переднего входа имеет значение как для анатомической диагностики, так и для планирования хирургической коррекции.