2) вергентные
3) ротаторные
4) глазодвигательные
Верзионные движения — это сопряжённые, или конъюгированные, движения обоих глаз в одном и том же направлении и примерно с одинаковой амплитудой. При переводе фиксации между объектами, расположенными на одинаковом расстоянии, меняется преимущественно направление зрительных осей, тогда как необходимость в изменении конвергенции и аккомодации отсутствует. Такое переключение обычно осуществляется быстрой саккадой, после которой зрительные оси стабилизируются на новом объекте.
Механизм верзий обеспечивается согласованной работой пар синергичных глазодвигательных мышц обоих глаз и регулируется принципом сопряжённой иннервации (законом Херинга): мышцы, участвующие в движении глаз в определённом направлении, получают согласованный нервный импульс. Вергентные движения имеют другую направленность — глаза перемещаются разнонаправленно: при конвергенции зрительные оси сходятся на близком объекте, при дивергенции — расходятся. Ротаторные движения представляют собой вращение глаз вокруг переднезадней оси и не являются основным механизмом описанной смены фиксации.
| Вид движения | Направление перемещения глаз | Типичная зрительная задача | Основной функциональный признак |
|---|---|---|---|
| Верзионное, или конъюгированное | Оба глаза движутся в одну сторону | Перевод взора между объектами на одинаковом расстоянии | Сохранение относительной конвергенции и единого бинокулярного направления |
| Конвергенция | Оба глаза поворачиваются кнутри | Фиксация близко расположенного объекта | Увеличение угла конвергенции; входит в триаду близи вместе с аккомодацией и миозом |
| Дивергенция | Оба глаза поворачиваются кнаружи | Переход фиксации с близкого объекта на более удалённый | Уменьшение угла конвергенции |
| Ротаторное, или цикловерзионное | Вращение вокруг переднезадней оси | Компенсация наклона головы и стабилизация изображения | Изменение циклоторсионного положения глаз; оценивается, в частности, при нарушениях работы косых мышц |
| Саккадическое | Быстрое сопряжённое перемещение глаз | Перенос фиксации на новый объект | Высокая скорость и кратковременное подавление восприятия во время движения |
| Плавное следящее | Медленное сопряжённое движение | Слежение за движущимся объектом | Поддержание изображения цели в области фовеа при условии её плавного перемещения |
Таким образом, одинаковая удалённость объектов определяет отсутствие существенной потребности в изменении степени конвергенции, поэтому ведущим компонентом становится верзионное движение. Его нарушение может проявляться диплопией, ограничением отведения или приведения глаза и несогласованностью направлений взора. В клинической практике характер нарушения уточняют при исследовании движений глаз в девяти диагностических позициях, оценке саккад и плавного слежения.