2) 99 (+)
3) 50
4) 70
Водянистая влага представляет собой преимущественно водный раствор и содержит около 98–99% воды, поэтому правильным является значение 99%. Остальная часть приходится на растворённые электролиты, глюкозу, аминокислоты, аскорбат, лактат, небольшое количество белков и другие метаболиты. Несмотря на высокое содержание воды, внутриглазная жидкость не является обычным ультрафильтратом плазмы: её состав формируется избирательными механизмами секреции цилиарного эпителия.
Образование влаги происходит преимущественно в непигментированном эпителии цилиарных отростков за счёт ультрафильтрации, диффузии и активного транспорта ионов, прежде всего натрия и бикарбоната. Из задней камеры жидкость через зрачок поступает в переднюю камеру и оттекает главным образом через трабекулярную сеть и канал Шлемма, частично — по увеосклеральному пути. Водянистая влага обеспечивает питание бессосудистых роговицы и хрусталика, удаление продуктов обмена и поддержание внутриглазного давления.
| Компонент или свойство | Особенности водянистой влаги | Физиологическое или диагностическое значение |
|---|---|---|
| Вода | Около 98–99% объёма | Обеспечивает растворение метаболитов и циркуляцию жидкости внутри глаза |
| Электролиты | Натрий, хлориды, бикарбонат, калий и другие ионы | Поддерживают осмолярность, кислотно-основное равновесие и транспорт жидкости |
| Белки | Содержание значительно ниже, чем в плазме | Низкая концентрация отражает сохранность гематоофтальмического барьера |
| Аскорбат | Концентрация выше плазменной | Обеспечивает антиоксидантную защиту тканей переднего отдела глаза |
| Глюкоза и лактат | Присутствуют в умеренных концентрациях | Участвуют в энергетическом обмене бессосудистых структур и отражают их метаболическую активность |
| Клетки и белковый экссудат | В норме практически отсутствуют | Появление клеток, фибрина или выраженного белкового свечения при исследовании в щелевой лампе характерно для внутриглазного воспаления |
| Динамика циркуляции | Секреция цилиарным телом и отток через трабекулярный и увеосклеральный пути | Нарушение равновесия между образованием и оттоком приводит к повышению внутриглазного давления, включая глаукому |
Состав водянистой влаги поддерживается гематоофтальмическим барьером и активной работой цилиарного эпителия. При увеите увеличение проницаемости барьера вызывает появление белка и клеток в передней камере, что проявляется феноменом Тиндаля. При блокаде трабекулярного оттока накапливающаяся жидкость повышает внутриглазное давление и может повреждать зрительный нерв. Поэтому высокий процент воды сочетается со строго регулируемым и клинически значимым химическим составом.