2) масс-спектрометров
3) позитронных томографов
4) детекторов гамма-излучения (+)
При радиойодтерапии дозиметрический контроль выполняют с помощью детекторов гамма-излучения. Основной радионуклид лечения — йод-131, который распадается с испусканием β-частиц, обеспечивающих локальное терапевтическое воздействие, и γ-квантов с энергией около 364 кэВ. Именно гамма-излучение выходит за пределы тела пациента и может регистрироваться внешними дозиметрическими приборами.
Измеряют мощность дозы на заданном расстоянии от пациента, динамику снижения внешнего излучения и, при необходимости, активность остаточного радиойода. Эти показатели используют для оценки радиационной безопасности, определения сроков пребывания в специализированной палате, контроля соблюдения критериев выписки и проверки эффективности мер радиационной защиты. Для идентификации йода-131 может анализироваться его характерный энергетический пик, а результаты должны учитывать калибровку прибора, геометрию измерения и расстояние до источника.
Инфракрасные камеры регистрируют тепловое излучение и не позволяют измерять активность радионуклида. Масс-спектрометрия применяется преимущественно для лабораторного анализа изотопного состава образцов, а позитронная эмиссионная томография предназначена для регистрации фотонов аннигиляции при распаде позитрон-излучающих радионуклидов и не является стандартным методом контроля йода-131.
| Метод или прибор | Физический принцип | Применение при радиойодтерапии | Основное ограничение |
|---|---|---|---|
| Сцинтилляционный гамма-детектор | Преобразование энергии γ-квантов в световой сигнал с последующим электронным усилением | Измерение мощности дозы, активности и энергетического спектра йода-131 | Требует регулярной калибровки и контроля энергетического разрешения |
| Ионизационная камера | Регистрация ионизации газа под действием γ-излучения | Точное измерение мощности дозы и контроль радиационной безопасности | Менее чувствительна при очень низких уровнях излучения |
| Счётчик Гейгера—Мюллера | Газоразрядная регистрация отдельных актов ионизации | Оперативный радиационный контроль и выявление загрязнения | Ограниченная точность количественной дозиметрии и возможное насыщение при высокой загрузке |
| Гамма-камера или ОФЭКТ | Пространственная регистрация γ-квантов с формированием изображения | Оценка распределения радиойода и визуализация очагов накопления | Сложнее и менее удобно для ежедневного экспресс-контроля мощности дозы |
| Позитронная эмиссионная томография | Регистрация пары фотонов аннигиляции при распаде позитрон-излучающего радионуклида | Не является стандартным методом дозиметрического контроля I-131 | Йод-131 не относится к типичным радионуклидам для ПЭТ |
| Масс-спектрометрия | Разделение и измерение ионов по отношению массы к заряду | Лабораторная идентификация изотопов в образцах при специальных задачах | Не предназначена для непосредственного измерения внешней дозы у пациента |
| Инфракрасная камера | Регистрация собственного теплового излучения объектов | Может применяться для оценки температуры, но не радионуклидной активности | Не регистрирует ионизирующее γ-излучение |
Таким образом, выбор гамма-детекторов основан на физическом свойстве йода-131 испускать проникающие γ-кванты, доступные для внешней регистрации. Терапевтический β-компонент непосредственно измерять с поверхности тела значительно сложнее, тогда как гамма-излучение позволяет быстро и неинвазивно оценивать радиационную обстановку. Дозиметрический контроль проводят стандартизированными и поверенными приборами с соблюдением установленных расстояний и условий измерения.