2) 2 года
3) 6 месяцев
4) 3 месяца
Правильная периодичность — один раз в год. Ежегодный профилактический медицинский осмотр предназначен для своевременного выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска и признаков возможного злокачественного новообразования у лиц, которые могут ещё не предъявлять жалоб. Действующий порядок предусматривает проведение такого осмотра ежегодно как самостоятельного мероприятия, в составе диспансеризации либо при первом диспансерном приёме в текущем году.
В онкологии регулярность особенно важна из-за возможного длительного бессимптомного течения опухоли. При осмотре оценивают кожные покровы и доступные слизистые оболочки, пальпируют периферические лимфатические узлы и щитовидную железу, уточняют семейный анамнез, воздействие канцерогенов и наличие тревожных симптомов. Ежегодный осмотр не заменяет специализированные скрининговые исследования: маммография, исследование шейки матки, анализ кала на скрытую кровь и другие методы выполняются в установленных возрастных группах с собственной периодичностью.
| Профилактический подход | Периодичность | Основная задача |
|---|---|---|
| Профилактический медицинский осмотр | Ежегодно | Выявление заболеваний, факторов риска и подозрительных клинических признаков до появления выраженной симптоматики |
| Диспансеризация в возрасте 18–39 лет | Один раз в 3 года | Расширенная оценка состояния здоровья с включением профилактического осмотра и исследований по возрасту |
| Диспансеризация с 40 лет | Ежегодно | Раннее выявление хронических заболеваний и возраст-ассоциированных злокачественных новообразований |
| Онкологический скрининг | По возрастно-половому регламенту конкретного метода | Активное обследование бессимптомных лиц из целевой группы риска |
| Обследование при тревожных симптомах | Незамедлительно, независимо от даты предыдущего осмотра | Исключение или подтверждение опухоли при кровотечении, уплотнении, дисфагии, необъяснимом похудении и других признаках |
| Диспансерное наблюдение пациента с заболеванием | Индивидуально, по клиническим рекомендациям | Контроль течения болезни, эффективности лечения, рецидива и осложнений |
Таким образом, интервал в один год относится к общему профилактическому осмотру, а не ко всем отдельным методам онкологического скрининга. Выявление подозрительного признака служит основанием для углублённой диагностики, включая визуализирующие, эндоскопические и морфологические исследования. Окончательный диагноз злокачественного новообразования, как правило, требует морфологической верификации. Появление клинических симптомов не допускает ожидания следующего планового осмотра.