2) первой (+)
3) четвертой
4) третьей
Стойкие нарушения функций организма при онкологическом заболевании оцениваются в процентах в рамках медико-социальной экспертизы. Учитываются не только наличие злокачественной опухоли, но и последствия заболевания или противоопухолевого лечения: ограничение функции поражённого органа, выраженность симптомов, необходимость постоянной терапии, частота осложнений и влияние состояния на основные категории жизнедеятельности.
Диапазон от 10 до 30 процентов соответствует первой степени выраженности стойких нарушений функций организма. Это минимальная степень, при которой изменения уже являются стойкими и объективно подтверждёнными, но обычно приводят лишь к умеренным ограничениям и не вызывают существенной зависимости от посторонней помощи. Онкологический диагноз, стадия опухоли или факт проведённой операции сами по себе не определяют процент: решающим является уровень сохраняющегося функционального дефицита после обследования и лечения.
| Степень выраженности | Диапазон нарушений функций организма | Общая характеристика |
|---|---|---|
| Первая | 10–30% | Стойкие незначительные нарушения; жизнедеятельность ограничена минимально или умеренно. |
| Вторая | 40–60% | Стойкие умеренные нарушения, способные существенно ограничивать отдельные виды повседневной или профессиональной активности. |
| Третья | 70–80% | Стойкие выраженные нарушения с существенным ограничением жизнедеятельности и потребностью в значительной поддержке. |
| Четвёртая | 90–100% | Стойкие значительно выраженные нарушения, приводящие к резко выраженному ограничению жизнедеятельности и зависимости от помощи других лиц. |
| Принцип оценки | Не определяется только диагнозом | Процент устанавливают по объективной тяжести функционального дефицита, его стойкости, эффективности лечения и ограничению жизнедеятельности. |
Для онкологических пациентов оценка может включать последствия резекции органа, лучевой или лекарственной терапии, хроническую боль, лимфедему, дыхательную, пищеварительную, неврологическую или иные виды недостаточности. Важны длительность нарушений и подтверждение их медицинской документацией, результатами обследований и динамикой наблюдения. Поэтому указанный диапазон обоснованно относится к первой степени выраженности, а не к стадии злокачественного новообразования.