2) компенсационный (сепарационный) лак (+)
3) воск лавакс
4) базисный воск
Правильный ответ — компенсационный (сепарационный) лак. В ортопедической стоматологии его наносят тонким равномерным слоем на культю опорного зуба рабочей модели, не доводя покрытие до края препарирования. Лак, известный также как die spacer, формирует контролируемый зазор между внутренней поверхностью литого каркаса и культёй зуба, который впоследствии заполняется фиксирующим цементом.
При затвердевании и охлаждении металлический сплав уменьшается в объёме — происходит литейная усадка. Компенсационный лак не устраняет физическую усадку металла, а создаёт технологический запас размеров и способствует сохранению клинически приемлемой посадки конструкции; фактическая компенсация также обеспечивается расширением формовочной массы. Равномерность и толщина слоя имеют принципиальное значение: недостаточный зазор затрудняет посадку протеза, а избыток лака, особенно в пришеечной области, может привести к нарушению краевого прилегания.
Бюгельный воск предназначен преимущественно для моделирования каркасов частичных съёмных протезов, в том числе кламмеров и дуг. Лавакс и базисный воск являются моделировочными материалами для формирования восковой конструкции, но не обеспечивают строго дозированного цементного пространства и не служат средством компенсации усадки литого сплава. Поэтому для цельнолитого мостовидного протеза решающим является применение специального компенсационного лака в сочетании с правильно подобранной формовочной массой и соблюдением режима литья.
| Материал или технологический фактор | Основное назначение | Влияние на точность литого мостовидного протеза |
|---|---|---|
| Компенсационный (сепарационный) лак | Создание контролируемого пространства между культёй и восковой моделью | Компенсирует последствия усадки, формирует место для фиксирующего цемента и улучшает посадку каркаса |
| Формовочная масса | Получение литейной формы по восковой модели | Её контролируемое расширение компенсирует усадку сплава при затвердевании и охлаждении |
| Бюгельный воск | Моделирование элементов каркаса частичного съёмного протеза | Не формирует дозированный цементный зазор и не предназначен для компенсации усадки металла |
| Воск Лавакс | Изготовление восковых моделей ортопедических конструкций | Обеспечивает моделирование формы, но не заменяет калиброванный слой компенсационного лака |
| Базисный воск | Формирование базисов и восковых шаблонов съёмных протезов | Для точного моделирования цельнолитого каркаса и компенсации усадки не используется |
| Нарушение толщины лака | Ошибочная подготовка рабочей модели | Может вызвать неполную посадку, чрезмерный цементный слой или нарушение краевого прилегания конструкции |
Качество компенсации оценивают по пассивной посадке каркаса на рабочей модели, отсутствию препятствий при введении и точному краевому прилеганию. Клинически значимыми признаками ошибки являются неполное оседание протеза, повышенная окклюзия и чрезмерно широкий слой фиксирующего цемента. Применение лака должно сочетаться с точным восковым моделированием, правильным литниковым проектированием и соблюдением инструкции к сплаву и формовочной массе.