2) секреторную
3) восстанавливающую
4) успокаивающую
Иммедиат-протез устанавливают непосредственно после удаления зуба или в ближайшие сроки после хирургического вмешательства. Его искусственные зубы восстанавливают утраченные окклюзионные контакты, а базис передаёт жевательное давление на слизистую оболочку протезного ложа и сохранившиеся зубы, если они используются для опоры. Поэтому ведущей функцией такого протеза является частичное восстановление жевания, хотя эффективность жевательной нагрузки в период адаптации обычно ниже, чем у постоянной ортопедической конструкции.
Сохранение межальвеолярной высоты и контактов между зубными рядами способствует более равномерному распределению нагрузки и предупреждает выраженное нарушение окклюзии после удаления зубов. Дополнительно иммедиат-протез поддерживает мягкие ткани, улучшает внешний вид и речь, закрывает область послеоперационной раны и ограничивает смещение соседних зубов. Однако эти эффекты являются сопутствующими; секреторная функция слюнных желёз протезом не восстанавливается, а успокаивающая функция не относится к принятой медицинской классификации функций ортопедической конструкции.
| Клинический признак | Проявление при использовании иммедиат-протеза | Практическое значение |
|---|---|---|
| Срок наложения | Протез фиксируют сразу после удаления зубов или вскоре после операции | Не допускается длительный период без зубов и связанных с ним функциональных нарушений |
| Жевательная функция | Искусственные зубы формируют окклюзионные контакты и участвуют в измельчении пищи | Обеспечивается основная функциональная цель конструкции |
| Передача нагрузки | Жевательное давление воспринимается базисом слизистой оболочкой, а при наличии опорных элементов — также сохранившимися зубами | Требуется равномерное распределение нагрузки и контроль зон давления |
| Окклюзия | Сохраняются или восстанавливаются межальвеолярная высота и взаимоотношение зубных рядов | Снижается риск функциональной перегрузки и нарушения работы жевательных мышц |
| Защита послеоперационной зоны | Базис закрывает лунки удалённых зубов и частично стабилизирует кровяной сгусток | Создаются более благоприятные условия для заживления тканей |
| Эстетика и речь | Восстанавливаются контуры лица, поддержка губ и участие зубов в артикуляции | Уменьшается психологический и социальный дискомфорт пациента |
| Ограничения функции | В первые дни необходима адаптация, мягкая пища и постепенное увеличение жевательной нагрузки | После ремоделирования альвеолярного гребня часто требуется перебазировка или замена протеза |
Иммедиат-протез является временной ортопедической конструкцией, обеспечивающей непрерывность зубного ряда на период заживления и перестройки протезного ложа. Его жевательная эффективность зависит от точности окклюзионной коррекции, устойчивости базиса и состояния тканей. После уменьшения послеоперационного отёка необходимо повторно оценивать фиксацию, баланс окклюзии и наличие травмирующих участков. В дальнейшем конструкцию обычно перебазируют либо заменяют постоянным протезом.