2) зависит от вида прикуса
3) находится ближе к латеральной поверхности коронки
4) находится ближе к медиальной поверхности коронки (+)
Для медиального (мезиального) смещения резца штангу припаивают в области, расположенной ближе к медиальной поверхности коронки, то есть к стороне, обращённой к средней линии зубного ряда. Такое положение задаёт правильную точку передачи силы от активного элемента аппарата на зуб и обеспечивает преимущественно направленное перемещение коронки медиально.
Положение места пайки имеет биомеханическое значение: оно определяет линию действия силы и величину вращающего момента относительно продольной оси зуба. При смещении точки крепления к латеральной поверхности возникает риск появления дистальной составляющей, ротации или наклона коронки. Расположение штанги по центру коронки не обеспечивает столь направленного воздействия, поэтому не является оптимальным критерием для медиального перемещения.
Вид прикуса влияет на выбор конструкции аппарата, величину активации, условия опоры и контроль окклюзионных контактов, но не изменяет базовое правило расположения штанги для заданного направления движения. При клиническом применении необходимо учитывать положение корня, состояние пародонта, объём доступного места и необходимость анкоража, поскольку воздействие только на коронку может вызвать её наклон вместо контролируемого перемещения всего зуба.
| Положение или условие | Преимущественный биомеханический эффект | Клиническая оценка |
|---|---|---|
| Штанга ближе к медиальной поверхности коронки | Формирование медиального вектора силы | Оптимально для сближения резцов к средней линии |
| Штанга в центре коронки | Менее выраженная направленность перемещения, возможен наклон | Не является специфичным расположением для медиального смещения |
| Штанга ближе к латеральной поверхности | Увеличение латеральной или дистальной составляющей, возможна ротация | Не соответствует целевому направлению движения |
| Припой в области режущего края | Сила приложена высоко над центром сопротивления, выражен момент наклона | Вероятно вестибулярное или оральное опрокидывание коронки |
| Припой ближе к пришеечной части | Изменение плеча силы и характера ротационного момента | Требует контроля пародонтальной нагрузки и положения корня |
| Односторонняя активация штанги | Медиальное перемещение сочетается с возможной ротацией зуба | Необходим контроль симметрии, окклюзии и анкоража |
Таким образом, медиальная поверхность коронки является ориентиром для выбора места пайки, поскольку именно она соответствует требуемому направлению перемещения резца. Контролируемое движение достигается не только расположением штанги, но и правильной активацией, достаточной опорой и оценкой положения корня. После включения аппарата необходимо контролировать величину силы, состояние периодонта и отсутствие травматических окклюзионных контактов.