2) обзора, проходящей на коронке зуба (+)
3) десневого края
4) жевательной поверхности
Межевой линией в ортопедической стоматологии называют участок линии обзора, расположенный на коронке опорного зуба. Линия обзора определяется с помощью параллелометра при выбранном пути введения съёмного протеза и соответствует наиболее выпуклому контуру коронки в заданном направлении. Она разделяет поверхность зуба на окклюзионную, или надмежевую, и десневую, или подмежевую, зоны.
Надмежевой участок коронки обычно имеет опорное и стабилизирующее значение, тогда как подмежевой участок формирует ретенционную зону — поднутрение, в которую может заходить концевой отдел удерживающего плеча кламмера. Положение межевой линии зависит не только от анатомической формы зуба, но и от наклона гипсовой модели и выбранного пути введения протеза. Поэтому в тестовой формулировке правильным является определение межевой линии как части линии обзора, проходящей по коронке зуба.
Практическое значение межевой линии заключается в проектировании кламмерной системы и оценке возможности ретенции частичного съёмного протеза. При анализе модели врач определяет участки, пригодные для размещения жёстких опорных элементов и гибких ретенционных концов кламмера. Изменение положения модели в параллелометре может изменить направление линии обзора и величину доступного поднутрения.
| Понятие или участок | Определение | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Линия обзора | Контур на опорном зубе, выявленный при анализе модели параллелометром относительно выбранного пути введения протеза | Определяет границу между опорной и ретенционной зонами |
| Межевая линия | Часть линии обзора, проходящая по коронке естественного зуба | Используется для выбора положения плеча и других элементов кламмера |
| Надмежевая зона | Участок коронки со стороны окклюзионной поверхности, расположенный выше межевой линии | Пригодна преимущественно для размещения жёстких стабилизирующих и опорных частей кламмера |
| Подмежевая зона | Участок коронки со стороны десны, расположенный ниже межевой линии | Содержит ретенционное поднутрение для концевой части удерживающего плеча |
| Анатомический экватор | Линия наибольшей выпуклости коронки, рассматриваемая с учётом анатомической формы зуба | Может не совпадать с протезной межевой линией при изменении наклона модели или пути введения |
| Поднутрение | Участок поверхности зуба, расположенный в десневом направлении от линии обзора | Обеспечивает механическую ретенцию съёмного протеза при правильном выборе глубины и расположения |
| Наклон модели в параллелометре | Изменение пространственной ориентации модели относительно анализирующего стержня | Позволяет корректировать положение линии обзора, величину поднутрений и направление введения протеза |
Межевая линия является не самостоятельной анатомической структурой, а результатом анализа коронки зуба в условиях определённого пути введения протеза. Её положение оценивают совместно с окклюзионными взаимоотношениями, состоянием пародонта и расположением соседних зубов. Неправильное определение линии обзора может привести к недостаточной ретенции, перегрузке опорного зуба или травматизации тканей пародонта. Поэтому её нанесение является обязательным этапом планирования конструкции частичного съёмного протеза.