↑ Вверх ↓ Вниз

Окклюзионную поверхность воскового валика в боковом участке при определении центрального соотношения челюстей формируют параллельно (ответ на вопрос)

ОККЛЮЗИОННУЮ ПОВЕРХНОСТЬ ВОСКОВОГО ВАЛИКА В БОКОВОМ УЧАСТКЕ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОГО СООТНОШЕНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ ФОРМИРУЮТ ПАРАЛЛЕЛЬНО
1) линии нижних зубов
2) линии смыкания губ
3) носо-ушной линии (+)
4) линии волосистой части головы

Ориентиром для формирования окклюзионной поверхности воскового валика в боковом отделе служит носо-ушная линия, или линия Кампера. Она проходит от основания крыла носа к козелку уха и в клинических условиях приблизительно соответствует направлению естественной окклюзионной плоскости. Параллельность валика этому ориентиру позволяет правильно сориентировать будущую протетическую плоскость в сагиттальном направлении.

Такая ориентация особенно важна при изготовлении полных съёмных протезов и регистрации центрального соотношения челюстей у пациентов с отсутствующими зубами. Правильно сформированный валик обеспечивает стабильные окклюзионные контакты, равномерное распределение жевательной нагрузки и условия для последующей постановки искусственных зубов. Линия смыкания губ используется преимущественно для оценки высоты переднего отдела и поддержки мягких тканей, но не является анатомическим ориентиром для боковой окклюзионной плоскости.

В переднем отделе дополнительно оценивают соответствие окклюзионной плоскости межзрачковой линии, а в боковом — её параллельность носо-ушной линии. Линия волосистой части головы не имеет практического значения для клинической ориентации воскового базиса. Поэтому параллельность бокового отдела валика линии Кампера является принятым диагностико-протетическим критерием правильного формирования окклюзионной плоскости.

Ориентир или параметрКлиническое значениеОсновная область применения
Носо-ушная линия (линия Кампера)Определяет направление окклюзионной плоскости в сагиттальном направленииОриентация бокового отдела верхнего воскового валика
Межзрачковая линияПозволяет оценить горизонтальность окклюзионной плоскости во фронтальной плоскостиКонтроль переднего отдела воскового валика и эстетики будущего протеза
Линия смыкания губХарактеризует положение губ при физиологическом покое и улыбкеОценка высоты передних зубов, видимости зубов и поддержки губ
Верхняя губа и носогубная складкаПозволяют определить необходимость поддержки мягких тканей и объём базисаФормирование вестибулярного контура воскового валика
Центральное соотношение челюстейВоспроизводимое пространственное положение нижней челюсти относительно верхней, не зависящее от контакта зубовРегистрация межчелюстных отношений на восковых валиках
Межальвеолярная высотаОпределяет вертикальный компонент положения челюстей и высоту будущей окклюзииКоррекция высоты валиков перед фиксацией центрального соотношения

Ориентация воскового валика выполняется комплексно и не ограничивается одним ориентиром. После коррекции параллельности оценивают вертикальный размер нижней трети лица, фонетику, эстетику и устойчивость базисов. Регистрация центрального соотношения должна проводиться только после достижения стабильной и функционально обоснованной формы валиков. Это снижает риск ошибок при постановке искусственных зубов и последующей адаптации пациента к протезу.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт