2) пористость
3) цветоустойчивость
4) простая технология изготовления (+)
Преимущество пластмассовых коронок заключается в относительно простой и доступной технологии изготовления. Их можно изготовить прямым методом непосредственно в полости рта с использованием предварительно сформированной матрицы либо лабораторным способом на модели. Для полимеризации акриловых пластмасс и других стоматологических полимеров не требуется сложное литейное или высокотемпературное оборудование, а форма, окклюзионные контакты и края коронки легко корректируются фрезами и полировочными инструментами.
Технологическая простота особенно важна при изготовлении временных коронок: они позволяют быстро восстановить эстетику, защитить препарированные ткани зуба, обеспечить окклюзионные контакты и сформировать межзубные пункты до изготовления постоянной конструкции. Пластмассовую коронку также относительно легко перебазировать, отремонтировать или дополнить материалом при изменении клинической ситуации. Именно сочетание быстроты, невысокой стоимости и возможности работы непосредственно в кресле определяет правильность выбранного ответа.
Остальные признаки не относятся к положительным свойствам пластмассовых коронок. Полимерная основа обычно уступает керамике и металлическим сплавам по износостойкости и стабильности цвета. Пористость является технологическим недостатком, возникающим при нарушении соотношения компонентов, недостаточном перемешивании или неправильной полимеризации; она повышает водопоглощение, способствует окрашиванию и задержке налета.
| Критерий | Характеристика пластмассовых коронок | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Изготовление | Возможны прямой и лабораторный методы; требуется сравнительно простое оборудование | Быстрое восстановление формы зуба и защитной функции |
| Коррекция | Материал легко сошлифовывается, моделируется и полируется | Удобная коррекция окклюзии, краевого прилегания и эстетического контура |
| Ремонт и перебазировка | Возможно добавление пластмассы и повторное формирование внутренней поверхности | Продление срока службы временной конструкции и адаптация к изменениям тканей |
| Износостойкость | Ниже, чем у металлокерамических и цельнокерамических конструкций | Ограничивает длительное использование, особенно при бруксизме и выраженной жевательной нагрузке |
| Цветоустойчивость | Ограниченная; возможны изменение оттенка и окрашивание пигментами пищи | Требуется контроль срока эксплуатации и качества полировки |
| Пористость | Является возможным дефектом при нарушении режима полимеризации и обработки | Ухудшает гигиенические свойства, повышает водопоглощение и риск поверхностного окрашивания |
Пластмассовые коронки чаще применяются как временные ортопедические конструкции, а также в ситуациях, требующих быстрого и экономичного восстановления зуба. Их клиническая эффективность зависит от точности препарирования, качества адаптации краевого прилегания, степени полимеризации и последующей полировки. При планировании длительного протезирования необходимо учитывать ограниченную устойчивость полимеров к истиранию, влаге и пигментам. Поэтому простая технология изготовления является их существенным преимуществом, но не означает равенства по прочности и долговечности постоянным керамическим или металлическим конструкциям.