2) пластиночного
3) мостовидного (+)
4) бюгельного
Полукоронка представляет собой частичную несъёмную коронку, которая покрывает оральную, окклюзионную и проксимальные поверхности зуба, сохраняя вестибулярную поверхность. В классической ортопедической конструкции она используется как ретейнер мостовидного протеза: цементируется на препарированном опорном зубе и жёстко соединяется с промежуточной частью протеза. Такое назначение соответствует общему принципу мостовидного протезирования, при котором ретейнеры, опорные элементы и искусственные зубы образуют единую несъёмную систему.
Устойчивость полукоронки обеспечивают параллельные проксимальные поверхности, ретенционные борозды, окклюзионные элементы и фиксация стоматологическим цементом. После объединения с телом мостовидного протеза она передаёт жевательную нагрузку на периодонт опорного зуба; обязательными условиями являются достаточная высота клинической коронки, сохранность твёрдых тканей, устойчивость зуба и единый путь введения конструкции. По сравнению с полной коронкой такое препарирование более консервативно, но обеспечивает меньшую ретенцию, поэтому применяется преимущественно при коротких пролётах и благоприятной окклюзии.
Пластиночные и бюгельные протезы относятся к съёмным конструкциям и удерживаются при помощи кламмеров, окклюзионных накладок, аттачменов либо телескопических систем. Для них опорная реставрация должна иметь специально сформированные ложа для накладок, направляющие плоскости и участки ретенции; обычная полукоронка как самостоятельный опорный элемент этих функций не выполняет. Обтуратор предназначен прежде всего для разобщения полости рта и дефекта верхней челюсти или нёба, поэтому его опора и фиксация определяются анатомией дефекта и конструкцией челюстно-лицевого протеза, а не применением полукоронки.
| Конструкция | Тип фиксации | Основные опорные элементы | Применение полукоронки |
|---|---|---|---|
| Мостовидный протез | Несъёмная, цементная | Коронки, полукоронки, вкладки или другие ретейнеры | Показано: полукоронка жёстко соединяется с промежуточной частью |
| Пластиночный частичный протез | Съёмная | Кламмеры, базис, окклюзионные накладки | Не является типичной самостоятельной опорой |
| Бюгельный протез | Съёмная, кламмерная или замковая | Опорно-удерживающие кламмеры, накладки, аттачмены, телескопические коронки | Обычная полукоронка не обеспечивает необходимого комплекса опоры и ретенции |
| Обтуратор | Съёмная или комбинированная | Сохранившиеся зубы, базис, анатомические ретенционные зоны дефекта | Не относится к стандартным опорным элементам |
| Полная искусственная коронка | Несъёмная, цементная | Полное покрытие клинической коронки зуба | Обеспечивает большую ретенцию, но требует более объёмного препарирования |
| Телескопическая коронка | Комбинированная | Несъёмная первичная и съёмная вторичная коронки | Предпочтительнее полукоронки для опоры съёмного протеза |
Выбор полукоронки требует оценки состояния пульпы, пародонта, высоты клинической коронки и характера окклюзионной нагрузки. Она противопоказана при низкой или значительно разрушенной коронковой части зуба, выраженной подвижности, неблагоприятном наклоне опоры и невозможности сформировать надёжные ретенционные элементы. Особенно важно исключить чрезмерные боковые нагрузки, способные вызвать расцементировку или деформацию ретейнера. Таким образом, её биомеханические свойства соответствуют функции опоры именно несъёмной мостовидной конструкции.