2) во фронтальном участке верхней челюсти (+)
3) во фронтальном участке нижней челюсти
4) в боковых участках верхней челюсти
Постановка зубов на приточке — это метод индивидуальной припасовки искусственных зубов, при котором их придесневые поверхности и шейки пришлифовывают по модели для более точного соответствия альвеолярному гребню и соседним зубам. Такой способ преимущественно применяют во фронтальном отделе верхней челюсти, где особенно важны естественная форма зубного ряда, положение режущего края, поддержка верхней губы и формирование эстетичного перехода от коронки к десне.
Во фронтальном участке верхней челюсти постановка на приточке позволяет уменьшить выраженность искусственной десны, точнее воспроизвести индивидуальный наклон и высоту передних зубов, а также обеспечить правильные фонетические и эстетические взаимоотношения. В боковых отделах обычно используют постановку зубов на искусственной десне с формированием окклюзионной поверхности, поскольку здесь приоритет имеют устойчивость протеза, равномерное распределение жевательной нагрузки и создание сбалансированной окклюзии.
| Признак | Постановка на приточке | Постановка на искусственной десне |
|---|---|---|
| Основная зона применения | Фронтальный отдел верхней челюсти | Преимущественно боковые отделы зубных рядов |
| Способ адаптации зуба | Индивидуальное пришлифовывание придесневой части по модели | Размещение зуба на восковой основе с моделированием искусственной десны |
| Главная цель | Максимально естественный вид и точное формирование переднего участка зубного ряда | Обеспечение опоры, устойчивости и функциональной окклюзии |
| Эстетический эффект | Минимальная видимость базиса и искусственной десны, естественный выход зуба | Более выраженный объём десневой части протеза |
| Функциональные критерии | Поддержка губы, правильная речь, оптимальное положение режущих краёв | Равномерный контакт боковых зубов и стабилизация протеза |
| Наиболее значимые ориентиры | Срединная линия, линия улыбки, положение клыков, профиль и контур губы | Межальвеолярная линия, окклюзионная плоскость, вершина альвеолярного гребня |
Выбор метода постановки определяется не только локализацией зубов, но и состоянием альвеолярного гребня, степенью атрофии тканей и требованиями к эстетике. Во фронтальном отделе верхней челюсти даже небольшая ошибка в положении зубов заметно изменяет профиль губ и внешний вид улыбки. Поэтому именно здесь индивидуальная приточка имеет наибольшее клиническое значение. В боковых отделах акцент смещается на функциональную стабильность и рациональное распределение жевательного давления.