↑ Вверх ↓ Вниз

При изготовлении иммедиат протеза на верхней челюсти удаление зубов на гипсовой модели осуществляют (ответ на вопрос)

ПРИ ИЗГОТОВЛЕНИИ ИММЕДИАТ ПРОТЕЗА НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ НА ГИПСОВОЙ МОДЕЛИ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
1) на уровне десны
2) на 1мм ниже шеек зубов (+)
3) не имеет значения
4) на 1мм выше шеек

При подготовке гипсовой модели для непосредственного протеза зубы, подлежащие удалению, срезают в апикальном направлении примерно на 1 мм ниже анатомических шеек. Такая обработка моделирует положение зубного ряда после экстракции, но сохраняет ориентир для правильной постановки искусственных зубов и формирования базиса. Одновременно создаётся небольшой резерв для размещения пластмассы над зоной свежих лунок, что снижает риск локального давления на послеоперационные ткани.

Срезание на заданную глубину особенно важно на верхней челюсти, где необходимо сохранить естественную вестибулярную поверхность альвеолярного отростка, поддержку верхней губы и правильный профиль переднего отдела протеза. При обработке только до уровня шеек остатки гипсовых зубов могут препятствовать формированию плавного контура базиса, а при срезании выше шеек сохраняется чрезмерно высокий выступ, способный вызвать истончение базиса, его давление на область экстракции и нарушение постановки искусственных зубов. Поэтому 1 мм ниже шеек является стандартным лабораторным ориентиром, обеспечивающим воспроизводимость и функциональную безопасность конструкции.

Уровень обработки моделиСостояние гипсового зуба или альвеолярного контураПрактическое значениеОценка
На 1 мм апикальнее шейкиОстаток зуба располагается ниже предполагаемого края десныФормируется плавный переход к альвеолярному гребню и резерв для базисаСтандартный вариант
На уровне шейкиСрез совпадает с краевой зоной десныНедостаточно места для моделирования перехода и разгрузки послеоперационной областиМенее благоприятно
На 1 мм корональнее шейкиСохраняется высокий выступ гипсового зубаВозможны давление базиса, его истончение и препятствие правильной постановке искусственного зубаНеправильный вариант
Глубже чем на 1 ммКонтур модели чрезмерно занижаетсяМожет нарушаться анатомическая форма альвеолярного отростка и уменьшаться опора протезаДопустимо только при обоснованной индивидуальной коррекции
Без определённого ориентираГлубина срезания выбирается произвольноУвеличивается риск несоответствия базиса, нарушения эстетики и травмирования тканейМетодически неприемлемо

Указанная глубина относится к лабораторной подготовке модели и не означает удаления костной ткани на такую же величину. После наложения непосредственного протеза необходимо оценить его прилегание, окклюзию и наличие участков давления. По мере заживления лунок и ремоделирования альвеолярного гребня может потребоваться перебазировка или коррекция базиса. Таким образом, обработка модели на 1 мм ниже шеек сочетает точность постановки зубов с профилактикой травматизации послеэкстракционной области.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт