2) симметрограф
3) параллелометр (+)
4) артикулятор
При изготовлении каркаса бюгельного протеза применяют параллелометр — прибор для анализа диагностической модели и определения оптимального пути введения и выведения протеза. С его помощью выявляют взаимную параллельность опорных поверхностей зубов, намечают межевую линию (линию экватора) и оценивают расположение ретенционных поднутрений, необходимых для фиксации кламмеров.
Параллелометр позволяет выбрать наиболее рациональный наклон модели, при котором элементы каркаса располагаются с учётом анатомии опорных зубов и мягких тканей. На модели определяют направляющие плоскости, зоны ретенции и участки, подлежащие блокировке или разгрузке воском; это обеспечивает контролируемое введение протеза, устойчивость к смещению и равномерное распределение жевательной нагрузки. Результаты анализа переносят в рабочую модель при моделировании большого соединителя, седловидных частей и кламмерной системы.
Остальные перечисленные устройства имеют иное назначение. Артикулятор воспроизводит взаимоотношения челюстей и движения нижней челюсти, пантограф регистрирует траектории её движений, а симметрограф используют для оценки симметрии зубных рядов или челюстно-лицевых структур. Ни один из них не обеспечивает полноценного определения пути введения бюгельного протеза и положения его элементов относительно опорных зубов.
| Инструмент или метод | Основное назначение | Значение для бюгельного протеза |
|---|---|---|
| Параллелометр | Определение пути введения, межевой линии и поднутрений на модели | Выбор положения кламмеров, направляющих плоскостей, блокировки и разгрузки |
| Анализ направляющих плоскостей | Оценка параллельности проксимальных и язычных поверхностей опорных зубов | Обеспечение стабильного скольжения протеза при введении и снятии |
| Оценка ретенционных поднутрений | Определение участков зуба, расположенных апикальнее межевой линии | Выбор глубины и положения ретенционного плеча кламмера |
| Блокировка поднутрений | Устранение нежелательных зон на рабочей модели | Предупреждение заклинивания каркаса и травмирования слизистой оболочки |
| Артикулятор | Воспроизведение центрального соотношения и движений нижней челюсти | Настройка окклюзионных контактов, но не определение пути введения каркаса |
| Пантограф | Регистрация индивидуальных движений нижней челюсти | Используется при анализе динамической окклюзии, а не при параллелометрии модели |
| Симметрограф | Оценка симметрии зубных рядов и челюстно-лицевых структур | Не предназначен для определения ретенционных зон и конструирования кламмеров |
Критерием правильного выбора пути введения является отсутствие интерференций при наложении каркаса и сохранение необходимой ретенции без чрезмерной нагрузки на опорные зубы. При изменении наклона модели меняются положение межевой линии и доступность поднутрений, поэтому анализ выполняют до окончательного моделирования каркаса. Параллелометрия особенно важна при множественных дефектах зубного ряда, наклоне опорных зубов и сложной кламмерной системе. Рационально спроектированный каркас сочетает фиксацию, стабилизацию, опору и щадящее воздействие на ткани протезного ложа.