2) наложении на челюсть
3) починке
4) изготовлении нового (+)
Газовые поры — это внутренние полости в пластмассовом базисе протеза, образующиеся вследствие испарения или закипания мономера при нарушении режима полимеризации. Чаще они возникают в толстых участках базиса при чрезмерном повышении температуры, недостаточном давлении или слишком быстром нагревании. При визуальном и рентгенологическом контроле выявляются округлые или овальные пустоты, нередко расположенные группами внутри пластмассы.
Наличие газовой пористости свидетельствует о структурном дефекте всего объёма базисного материала. Такой базис имеет сниженные прочность и стабильность, может впитывать влагу и загрязняться, а поры создают условия для задержки микроорганизмов. Перебазировка изменяет только прилегающий к слизистой слой, наложение протеза не устраняет дефект, а починка позволяет восстановить форму лишь при локальном повреждении, но не ликвидирует множественные внутренние полости. Поэтому показано изготовление нового протеза с соблюдением правильного соотношения компонентов пластмассы, режима прессования и контролируемой полимеризации.
| Вид дефекта | Основной механизм образования | Характерные признаки | Тактика |
|---|---|---|---|
| Газовая пористость | Закипание мономера, перегрев или недостаточное давление при полимеризации | Округлые внутренние полости, чаще в массивных участках базиса; снижение прочности | Изготовление нового протеза |
| Усадочная пористость | Недостаток пластмассы при полимеризационной усадке | Полости преимущественно в центральных или утолщённых участках, возможна деформация базиса | При значительном распространении — новый протез; коррекция режима прессования и добавление материала при изготовлении |
| Зернистость пластмассы | Недостаточное смешивание порошка и жидкости либо нарушение созревания пластмассового теста | Шероховатая, неоднородная поверхность, видимые гранулы полимера | При выраженном дефекте — повторное изготовление |
| Поверхностные раковины | Попадание воздуха, загрязнение формы, недостаточное уплотнение | Одиночные дефекты на поверхности, без множественных глубоких полостей | Допустима лабораторная обработка или локальная починка при сохранении прочности |
| Трещина или перелом базиса | Механическая перегрузка, удар, дефект окклюзии или материала | Линейное нарушение целостности, разобщение фрагментов | Починка после определения причины; при множественных дефектах — новый протез |
| Избыток остаточного мономера | Недостаточная продолжительность или температура полимеризации | Запах мономера, раздражение слизистой, жжение, возможные аллергические реакции | Повторная лабораторная обработка либо изготовление нового протеза при сочетании с пористостью |
Диагностически важно отличать газовые поры от поверхностных раковин и трещин: при газовой пористости дефект располагается внутри материала и обычно имеет округлую форму. Даже при удовлетворительной фиксации протеза такой базис нельзя считать полноценным, поскольку его механические свойства уже нарушены. Профилактика включает точное дозирование компонентов, выдерживание стадии теста, равномерное прессование и строгое соблюдение температурно-временного режима полимеризации.