↑ Вверх ↓ Вниз

При постановке искусственных зубов, по васильеву, в ортогнатическом прикусе нёбный бугор первого премоляра (ответ на вопрос)

ПРИ ПОСТАНОВКЕ ИСКУССТВЕННЫХ ЗУБОВ, ПО ВАСИЛЬЕВУ, В ОРТОГНАТИЧЕСКОМ ПРИКУСЕ НЁБНЫЙ БУГОР ПЕРВОГО ПРЕМОЛЯРА
1) отстоит от стекла на 2,5 мм
2) отстоит от стекла на 4,0 мм
3) касается стекла
4) отстоит от стекла на 0,5 мм (+)

При анатомической постановке искусственных зубов по М. Е. Васильеву стеклянная пластинка служит ориентиром окклюзионной плоскости. Первый верхний премоляр устанавливают так, чтобы его щёчный бугор контактировал со стеклом, а нёбный располагался несколько выше — в принятой для данного экзаменационного алгоритма схеме на 0,5 мм. Такое положение соответствует последовательному формированию рельефа бокового отдела искусственного зубного ряда при ортогнатическом соотношении челюстей.

Неодинаковая высота щёчных и нёбных бугров относительно ориентировочной плоскости необходима для создания сагиттальной и трансверзальной компенсационных окклюзионных кривых. Эти кривые способствуют сохранению множественных контактов искусственных зубов при движениях нижней челюсти, уменьшают опрокидывающие нагрузки и улучшают стабилизацию полных съёмных протезов. Поэтому величина отстояния бугра оценивается не изолированно, а как элемент общей закономерности постановки всего зубного ряда.

Искусственный зуб / бугорПоложение относительно стеклаФункциональное значение
Центральный резецРежущий край касается стеклаФормирует передний отдел окклюзионной плоскости
Латеральный резецОтстоит примерно на 0,5 ммСоздаёт естественный рельеф фронтального участка зубной дуги
КлыкБугор касается стеклаСлужит переходным ориентиром между передними и боковыми зубами
Первый премолярЩёчный бугор касается стекла, нёбный отстоит на 0,5 ммНачинает формирование поперечной компенсационной кривой
Второй премолярОба бугра соприкасаются со стекломОбеспечивает плавный переход к молярам и устойчивые окклюзионные контакты
Первый молярМедиально-нёбный бугор касается стекла; остальные постепенно приподнятыУчаствует в формировании сагиттальной и трансверзальной кривых
Второй молярБугры располагаются выше плоскости стеклаПродолжает восходящее направление компенсационной кривой в дистальном отделе

Метод Васильева воспроизводит не плоскую жевательную поверхность, а функционально обусловленный пространственный рельеф искусственного зубного ряда. Положение каждого последующего зуба связано с положением предыдущего, поэтому небольшие различия в высоте отдельных бугров имеют принципиальное значение. Контроль по стеклянной пластинке позволяет стандартизировать постановку и обеспечить условия для сбалансированной окклюзии. Для данного тестового критерия ключевым ориентиром является отстояние нёбного бугра первого премоляра от стекла на 0,5 мм.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт