2) продольная ось зуба
3) линия клинического экватора (+)
4) линия анатомического экватора
При проектировании опорно-удерживающего кламмера ориентируются на линию клинического экватора, или межевую (сурвейную) линию. Она определяется на диагностической модели с учётом выбранного пути введения протеза и обозначает наибольшую выпуклость поверхности опорного зуба в заданном направлении. Клинический экватор разделяет поверхность коронки на окклюзионную, или опорную, и пришеечную, или ретенционную, зоны.
Расположение этой линии определяет положение отдельных элементов кламмера: жёсткие части, включая опорную площадку и стабилизирующее плечо, располагают преимущественно выше экватора, а эластичную концевую часть удерживающего плеча вводят в поднутрение ниже него. При прохождении концевой части в ретенционной зоне возникает механическая фиксация протеза при его смещении по пути снятия. Глубина поднутрения и положение клинического экватора оцениваются с помощью параллелометра (сурвейера).
Анатомический экватор отражает максимальный контур зуба независимо от выбранного пути введения и может не совпадать с клиническим экватором при изменении наклона модели или положения зуба. Продольная ось зуба используется для оценки направления его наклона, но сама по себе не определяет ретенционную зону. Поэтому именно клинический экватор является ключевым ориентиром для правильного распределения опорных, удерживающих и стабилизирующих элементов кламмера.
| Ориентир или элемент | Определение | Значение при проектировании кламмера |
|---|---|---|
| Клинический экватор | Линия наибольшей выпуклости зуба относительно выбранного пути введения протеза | Основной ориентир для разделения опорной и ретенционной зон |
| Опорная зона | Участок коронки, расположенный окклюзионнее клинического экватора | Здесь размещают жёсткие элементы, препятствующие оседанию протеза в сторону слизистой оболочки |
| Ретенционная зона | Участок поднутрения, расположенный пришеечнее клинического экватора | В неё вводят концевую треть удерживающего плеча для противодействия снятию протеза |
| Удерживающее плечо | Упругий элемент, способный проходить через экватор при введении и выведении протеза | Обеспечивает ретенцию; его конец должен располагаться в рассчитанном поднутрении |
| Стабилизирующее, или реципрокное, плечо | Жёсткий элемент, противодействующий боковому смещению и давлению удерживающего плеча | Располагается в зоне, не требующей упругого изгиба, обычно выше клинического экватора |
| Анатомический экватор | Наибольший контур зуба, определяемый его естественной формой без учёта пути введения | Может служить общим анатомическим ориентиром, но не заменяет клинический экватор при конструировании кламмера |
| Продольная ось зуба | Условная линия, проходящая через длинную ось коронки и корня | Помогает оценивать наклон зуба и параллельность, но не определяет границу ретенционной зоны |
Изменение наклона модели на параллелометре может смещать клинический экватор и изменять доступную глубину поднутрения. Неправильное расположение удерживающего плеча приводит к недостаточной фиксации, перегрузке опорного зуба или травмированию периодонта. Конструкция должна обеспечивать сочетание опоры, ретенции, стабилизации и реципрокности при сохранении физиологичного распределения нагрузки. Поэтому анализ клинического экватора является обязательным этапом планирования бюгельного протеза.