2) улыбку
3) ширину зубов (+)
4) высоту зубов
Правильный ответ — ширина искусственных зубов. При определении центрального соотношения челюстей на вестибулярной поверхности верхнего окклюзионного валика наносят ориентиры, необходимые для последующего подбора и постановки фронтальных искусственных зубов. Вертикальная линия косметического центра соответствует эстетической средней линии лица, а линии клыков обозначают предполагаемое положение клыков; расстояние между этими ориентирами характеризует доступное пространство для размещения зубов фронтальной группы.
Расстояние от косметического центра до линии клыка используют для выбора мезиодистальных размеров, то есть ширины передних зубов. В классической методике от средней линии до линии клыка должно располагаться два резца и примерно половина ширины клыка, а расстояние между правой и левой линиями клыков ориентировочно соответствует суммарной ширине шести верхних фронтальных зубов. Поэтому этот параметр связан именно с шириной гарнитура искусственных зубов, тогда как их высоту определяют преимущественно по вертикальным ориентирам, в частности по положению линии улыбки относительно окклюзионной плоскости.
Фасон искусственных зубов выбирают с учетом формы лица, особенностей альвеолярного отростка, пола, возраста и индивидуальных эстетических характеристик пациента. Линия улыбки отражает степень экспозиции фронтальных зубов и помогает определить их вертикальное положение и клиническую высоту, но расстояние между вертикальными линиями косметического центра и клыков непосредственно этот показатель не характеризует.
| Клинический ориентир | Что характеризует | Значение при подборе и постановке зубов |
|---|---|---|
| Линия косметического центра | Эстетическую среднюю линию лица | Определяет положение межрезцового контакта центральных резцов |
| Правая и левая линии клыков | Предполагаемое положение клыков | Ограничивают фронтальный сегмент зубного ряда по ширине |
| Расстояние от средней линии до линии клыка | Поперечный размер половины фронтального сегмента | Используется для выбора мезиодистальных размеров резцов и клыка |
| Расстояние между линиями клыков | Суммарную ширину фронтальной группы верхней челюсти | Ориентирует при выборе гарнитура шести передних искусственных зубов |
| Линия улыбки | Уровень верхней губы при улыбке и экспозицию зубов | Помогает определить клиническую высоту и вертикальное положение фронтальных зубов |
| Окклюзионная плоскость | Пространственное положение искусственного зубного ряда | Служит ориентиром для расположения режущих краев и жевательных поверхностей |
| Форма лица и индивидуальные анатомические особенности | Эстетический тип зубочелюстной области | Учитываются прежде всего при выборе фасона и формы искусственных зубов |
При полном съемном протезировании разметка окклюзионных валиков позволяет перенести индивидуальные лицевые ориентиры пациента на будущий искусственный зубной ряд. Выбор ширины фронтальных зубов должен обеспечивать их естественное расположение между линиями клыков без скученности или чрезмерных промежутков. Одновременно оценивают высоту, форму и положение зубов, поскольку гармоничный эстетический результат зависит от сочетания горизонтальных и вертикальных параметров. Таким образом, линии косметического центра и клыков являются прежде всего ориентиром для определения необходимой ширины фронтальной группы искусственных зубов.