2) вестибулярнее центра гребня
3) в центр альвеолярного гребня нижней челюсти
4) в переходную складку нижней челюсти (+)
При ортогнатическом соотношении челюстей верхние центральные резцы располагаются впереди нижних, формируя небольшой сагиттальный резцовый перекрыт — обычно около 1–2 мм. Поэтому при мысленной вертикальной проекции режущего края верхнего центрального резца он оказывается не над центром альвеолярного гребня нижней челюсти, а в области ее преддверия, ориентировочно на уровне переходной складки. Это соответствует физиологическому положению передних зубов и обеспечивает нормальный профиль губ, эстетику и функцию откусывания.
Проекция в переходную складку является ориентиром при постановке передних искусственных зубов, особенно при полном отсутствии зубов. Она указывает, что верхние резцы не должны быть чрезмерно смещены кнутри: такое положение уменьшает поддержку верхней губы и нарушает фонетику. Вместе с тем этот ориентир оценивают комплексно — с учетом межальвеолярных соотношений, положения нижних резцов, величины резцового перекрытия, средней линии лица и функциональной нейтральной зоны.
| Оцениваемый признак | Норма при ортогнатическом соотношении | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Сагиттальное положение верхних резцов | Верхние резцы расположены несколько вестибулярнее нижних | Формируется физиологический overjet и правильный профиль губ |
| Проекция режущего края верхнего центрального резца | При вертикальном переносе ориентируется на переходную складку нижней челюсти | Подтверждает нормальное переднее положение верхнего зубного ряда |
| Положение нижних передних зубов | Близко к центру альвеолярного гребня нижней челюсти | Способствует устойчивости нижнего зубного протеза и передаче жевательной нагрузки |
| Вертикальное резцовое перекрытие | Верхние резцы перекрывают нижние приблизительно на одну треть высоты коронки | Обеспечивает откусывание пищи без травматической перегрузки пародонта |
| Положение относительно губ | Режущий край поддерживает верхнюю губу, но не вызывает ее чрезмерного выпячивания | Используется для оценки эстетики и правильной толщины базиса или воскового шаблона |
| Фонетическая проверка | При произнесении губно-зубных звуков край верхних резцов контактирует с красной каймой нижней губы | Помогает уточнить длину и вестибулолингвальное положение передних зубов |
| Нейтральная зона | Зубы располагаются в равновесии между давлением языка и мышц губ и щек | Повышает функциональную стабильность съемной конструкции |
Проекция на переходную складку нижней челюсти отражает нормальное опережение верхних резцов в сагиттальном направлении. Проекция на центр нижнего альвеолярного гребня более характерна для определения положения нижних передних зубов, а не режущего края верхних. Избыточное язычное смещение верхних резцов ухудшает поддержку губ и может нарушать речь. Окончательное положение зубов подтверждают клиническими пробами на эстетику, фонетику, окклюзию и устойчивость протеза.