2) 2,5
3) 0,5
4) 1,5 (+)
Правильный ответ — 1,5 мм. При изготовлении непосредственного (иммедиат-) протеза на рабочей гипсовой модели формируют тонкий снимаемый слой в области зубов, подлежащих удалению. Он обеспечивает технологическое моделирование постэкстракционного пространства, облегчает удаление гипса после полимеризации пластмассы и позволяет сохранить точность прилегания базиса к альвеолярному отростку.
Толщина слоя не более 1,5 мм является компромиссом между достаточной блокировкой поднутрений и сохранением анатомической точности модели. При увеличении толщины возникает избыточный рельеф внутренней поверхности протеза: базис становится чрезмерно массивным, ухудшаются фиксация, стабилизация и окклюзионные взаимоотношения. Слишком тонкий слой, напротив, может быть недостаточным для безопасного снятия гипса и полноценного формирования необходимого технологического пространства.
| Толщина снимаемого гипса | Технологическая оценка | Возможные последствия |
|---|---|---|
| До 0,5 мм | Минимальная разгрузка зоны вмешательства | Недостаточная блокировка поднутрений, затруднение удаления гипса |
| 0,5–1,0 мм | Допустима при небольшом объёме моделируемого пространства | Обычно сохраняется точность прилегания базиса |
| 1,0–1,5 мм | Оптимальный рабочий диапазон | Обеспечиваются достаточная съёмность гипса и правильный рельеф базиса |
| 1,5 мм | Предельно допустимое значение | Сохраняется возможность точной постановки искусственных зубов и адаптации протеза |
| Более 1,5 до 2,0 мм | Избыточный технологический зазор | Увеличение толщины базиса, риск нарушения фиксации и окклюзии |
| Более 2,0 мм | Недопустимое утолщение слоя | Грубое искажение рельефа, дискомфорт, нарушение речи и функциональной эффективности |
Непосредственный протез должен быть изготовлен до удаления зубов и сразу наложен после хирургического вмешательства, поэтому точность предварительной модели имеет принципиальное значение. Ограничение толщины снимаемого гипса предупреждает чрезмерное давление на послеоперационную область и не допускает неоправданного увеличения базиса. После изготовления протез необходимо проверить во рту по фиксации, окклюзии и отсутствию травмирования слизистой оболочки.