2) окклюзионная накладка
3) отросток
4) плечо (+)
Плечо кламмера является рабочей частью, охватывающей опорный зуб и участвующей в удержании протеза от смещения. Его жёсткий участок располагается преимущественно над экватором зуба и обеспечивает стабилизацию конструкции в горизонтальном направлении, противодействуя боковым и ротационным нагрузкам. Концевой, более эластичный участок плеча при правильном расположении заходит в ретенционную зону ниже экватора и создаёт механическую фиксацию за счёт упругого сопротивления прохождению экватора.
Таким образом, плечо реализует сочетание стабилизирующей, удерживающей и реципрокной функций: при нагрузке оно препятствует смещению протеза, а при введении и выведении конструкции должно деформироваться в пределах упругости. Эффективность его действия определяется экватором опорного зуба, глубиной ретенционной зоны, длиной и гибкостью плеча, а также направлением пути введения протеза. Неправильное положение плеча может вызвать перегрузку пародонта, травмирование эмали или недостаточную фиксацию.
| Элемент кламмера | Расположение и характеристика | Основная функция | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Плечо | Охватывает коронку; жёсткая часть располагается над экватором, ретенционный конец — в поднутрении | Стабилизация, удержание и реципрокное противодействие боковым силам | Определяет устойчивость протеза и предотвращает его смещение при жевании |
| Окклюзионная накладка | Размещается в подготовленном окклюзионном ложе опорного зуба | Опора и передача вертикальной нагрузки на зуб | Предупреждает погружение протеза в слизистую оболочку; сама по себе не является основным ретенционным элементом |
| Тело кламмера | Располагается обычно на проксимальной или оральной поверхности зуба и соединяет части кламмера | Объединение плеча, накладки и отростка | Передаёт нагрузку на каркас, но не обеспечивает самостоятельную фиксацию в ретенционной зоне |
| Отросток | Входит в каркас или базис съёмного протеза | Соединение кламмера с протезом | Фиксирует кламмер в материале базиса; не осуществляет непосредственного охвата опорного зуба |
| Ретенционный конец плеча | Располагается ниже экватора в зоне поднутрения | Удержание протеза при вертикальном смещении | Глубина поднутрения и гибкость участка должны соответствовать материалу и конструкции кламмера |
| Стабилизирующая часть плеча | Более жёсткая, располагается выше экватора и контактирует с поверхностью зуба | Противодействие горизонтальным и вращательным силам | Снижает нагрузку на пародонт и обеспечивает взаимное уравновешивание элементов кламмера |
При проектировании кламмера необходимо учитывать путь введения протеза и данные параллелометрии. Ретенционный конец не должен располагаться в чрезмерно глубокой поднутрённой зоне, поскольку это увеличивает нагрузку на опорный зуб. Жёсткая часть плеча должна обеспечивать плотный контакт с зубом без травматического давления. Рационально сформированный кламмер распределяет жевательную нагрузку между опорным зубом, каркасом протеза и слизистой оболочкой.