2) в зоне ретенции
3) на альвеолярном гребне с дистальной или медиальной стороны опорного зуба
4) на уровне экватора со стороны дефекта зубного ряда (+)
Тело кламмера является его жёсткой частью, соединяющей удерживающее и стабилизирующее плечи с окклюзионной накладкой или другими элементами каркаса. Поэтому его располагают в опорной, не поднутрённой зоне опорного зуба — на уровне экватора, то есть линии наибольшей выпуклости коронки, со стороны дефекта зубного ряда. Такое положение обеспечивает стабильную передачу жевательного давления на зуб и предупреждает деформацию или смещение кламмера при введении и выведении протеза.
Поднутрение предназначено не для тела, а для концевой части ретенционного плеча: именно она входит в эту зону и создаёт механическую ретенцию за счёт упругого сопротивления прохождению через экватор. Размещение тела в поднутрении нарушает путь введения протеза, повышает нагрузку на опорный зуб и может вызвать травмирование эмали или периодонта. Положение на альвеолярном гребне также неправильно, поскольку тело должно охватывать коронку опорного зуба и быть связано с остальными элементами кламмерной системы.
| Элемент или зона | Правильное расположение | Основная функция | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Тело кламмера | На уровне экватора, на проксимальной поверхности опорного зуба со стороны дефекта | Жёсткое соединение элементов кламмера, передача и стабилизация нагрузки | Не должно находиться в поднутрении; обеспечивает правильный путь введения протеза |
| Ретенционное плечо | Концевая часть — в поднутрении ниже экватора; участок у тела — выше или на уровне экватора | Механическая фиксация съёмного протеза | Глубину поднутрения определяют параллелометрически с учётом упругости сплава |
| Стабилизирующее, или реципрокное, плечо | В жёсткой зоне коронки, обычно выше экватора, противоположно ретенционному плечу | Противодействие горизонтальным силам и реципрокное действие при прохождении ретенционного плеча | Снижает боковую нагрузку на опорный зуб |
| Экватор зуба | Линия наибольшей выпуклости, определяемая на диагностической модели параллелометром | Разделение ретенционной и опорной зон коронки | Определяет положение тела кламмера и глубину доступного поднутрения |
| Окклюзионная накладка | В специально подготовленном ложе на окклюзионной поверхности опорного зуба | Опора протеза и ограничение его погружения в слизистую оболочку | Должна направлять нагрузку преимущественно по продольной оси зуба |
| Альвеолярный гребень | Не является местом расположения тела кламмера | Служит опорной областью базиса протеза, а не кламмерного элемента | Размещение тела на гребне нарушает конструкцию и не обеспечивает ретенцию |
Положение элементов кламмера планируют после определения экватора опорного зуба и доступных поднутрений на диагностической модели. При этом учитывают вид дефекта, направление введения протеза, анатомическую форму коронки и состояние пародонта. Корректное распределение жёстких и упругих частей кламмера позволяет сочетать опору, фиксацию и стабилизацию без перегрузки опорного зуба.