2) золота 750 пробы
3) нержавеющей стали
4) легкоплавкого металла
Правильный выбор — кобальто-хромовый сплав (КХС). Цельнолитая культевая вкладка должна обладать высокой прочностью, жёсткостью и устойчивостью к деформации, поскольку передаёт жевательную нагрузку на корень и служит опорой для коронки. КХС имеет высокий модуль упругости, хорошую литейную формуемость, коррозионную стойкость и биологическую приемлемость при соблюдении технологии изготовления.
Для последующей металлокерамической реставрации важна также совместимость металлического каркаса с облицовочной керамикой: близкие коэффициенты термического расширения и образование контролируемого оксидного слоя обеспечивают надёжное сцепление материалов и снижают риск сколов или отслоения керамики. Золото 750 пробы обладает большей пластичностью и меньшей жёсткостью, нержавеющая сталь не является оптимальным стоматологическим литейным материалом для такой конструкции, а легкоплавкие сплавы не обеспечивают необходимой прочности и долговечности.
| Материал | Ключевые свойства | Клиническая оценка для культевой вкладки под металлокерамическую коронку |
|---|---|---|
| КХС | Высокая прочность и жёсткость, коррозионная стойкость, стабильность при литье | Оптимален: выдерживает функциональную нагрузку и совместим с принципами изготовления металлокерамических конструкций |
| Золото 750 пробы | Пластичность, ковкость, сравнительно меньшая жёсткость по сравнению с КХС | Может применяться в отдельных конструкциях, но в данном выборе менее рационально из-за риска деформации и недостаточной жёсткости |
| Нержавеющая сталь | Прочность и коррозионная стойкость, но сложная стоматологическая обработка и менее предсказуемая адгезия к керамике | Не является стандартным оптимальным сплавом для цельнолитой культевой вкладки под металлокерамику |
| Легкоплавкий металл | Низкая температура плавления, обычно сниженные механические характеристики и недостаточная стабильность | Непригоден для длительной эксплуатации в условиях жевательной нагрузки |
| Модуль упругости | Способность материала сопротивляться упругой деформации | Высокий показатель КХС уменьшает деформацию вкладки и способствует равномерной передаче нагрузки на корень |
| Термическая совместимость | Соответствие коэффициентов термического расширения металла и керамики | Снижает внутренние напряжения в облицовке и вероятность трещин, сколов и отслоения керамики |
Надёжность культевой вкладки определяется не только сплавом, но и сохранностью корня, достаточной толщиной его стенок, качеством эндодонтического лечения и наличием феррула — циркулярного пояска собственных тканей зуба высотой около 1,5–2 мм. Вкладка должна пассивно и точно прилегать к стенкам подготовленного канала, не создавая клиновидного напряжения и риска перелома корня. КХС выбирают при условии соблюдения технологии литья, обработки поверхности и правильного формирования коронковой части под металлокерамическую конструкцию.