2) полировки (+)
3) обработки
4) отбеливания
После клинической припасовки мостовидного протеза обычно выполняют его окончательную лабораторную полировку. В полости рта врач оценивает краевое прилегание опорных коронок, плотность проксимальных контактов, окклюзионные взаимоотношения и положение промежуточной части по отношению к слизистой оболочке. При выявлении суперконтактов или нарушений контактов проводят избирательное сошлифовывание, после чего протез направляют в лабораторию для восстановления гладкости и блеска поверхности.
Полировка устраняет микронеровности, риски и следы абразивной коррекции. Гладкая поверхность меньше задерживает зубной налёт, снижает риск воспаления краевого пародонта и раздражения слизистой оболочки, а также уменьшает вероятность повышенного изнашивания зубов-антагонистов. Для металлокерамических и цельнокерамических конструкций после коррекции могут применяться финишная полировка или глазурование в зависимости от материала и участка коррекции.
Припаивание элементов к коронкам относится к этапам лабораторного изготовления конструкции и, как правило, предшествует окончательной клинической проверке. Термин обработка является слишком общим: он может включать сошлифовывание литников, контурирование и предварительное финиширование, но не обозначает завершающую процедуру после припасовки. Поэтому именно полировка является закономерным лабораторным этапом, следующим за клинической коррекцией мостовидного протеза.
| Этап | Место выполнения | Основная цель | Критерий завершения |
|---|---|---|---|
| Предварительная обработка каркаса | Зуботехническая лаборатория | Удаление литников, устранение выраженных неровностей, формирование контуров | Конструкция соответствует рабочей модели и готова к клинической проверке |
| Соединение элементов, включая пайку | Зуботехническая лаборатория | Объединение опорных коронок и промежуточной части в единую конструкцию | Прочность соединения и отсутствие деформации каркаса |
| Клиническая припасовка | Полость рта | Проверка краевого прилегания, проксимальных контактов, окклюзии и отношения к слизистой | Конструкция устанавливается без чрезмерного усилия, окклюзия и контакты физиологичны |
| Избирательная коррекция | Полость рта или лаборатория | Устранение суперконтактов, препятствий при введении и участков давления | Отсутствие преждевременных окклюзионных контактов и травмирования тканей |
| Окончательная полировка | Зуботехническая лаборатория | Сглаживание поверхности после коррекции, снижение шероховатости и восстановление блеска | Ровная гладкая поверхность без острых краёв и абразивных рисок |
| Фиксация | Полость рта | Окончательное цементирование проверенной и отполированной конструкции | Стабильная фиксация, сохранённые контакты и отсутствие окклюзионных помех |
Последовательность этапов имеет клиническое значение: окончательная обработка должна выполняться после всех необходимых коррекций. Перед фиксацией повторно контролируют посадку, окклюзию и состояние краёв протеза. Полированная поверхность облегчает гигиену и способствует длительной функциональной стабильности конструкции. Нарушение этого порядка может привести к сохранению шероховатостей, накоплению налёта и раздражению окружающих тканей.
