2) мастикациография (+)
3) электромиография
4) миотонометрия
Мастикациография — это графическая регистрация жевательных движений нижней челюсти во время разжёвывания стандартной порции пищевого продукта. При исследовании с использованием лесного ореха массой 0,8 г фиксируют последовательность и параметры жевательных циклов: их продолжительность, частоту, амплитуду, ритм, число циклов до формирования пищевого комка и перехода к глотанию. Поэтому именно мастикациография соответствует описанной функциональной пробе.
Метод позволяет объективно оценить координацию движений нижней челюсти и эффективность жевательного аппарата при различных видах окклюзии, частичной или полной утрате зубов, заболеваниях пародонта, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и в период адаптации к зубным протезам. Реопародонтография исследует кровенаполнение тканей пародонта, электромиография — биоэлектрическую активность жевательных мышц, а миотонометрия — их тонус и упругие свойства; ни один из этих методов не регистрирует непосредственно траекторию жевательных движений.
| Метод | Что регистрируется | Основные показатели | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Мастикациография | Движения нижней челюсти при разжёвывании стандартной пищевой пробы | Ритм, частота, длительность и амплитуда жевательных циклов, число циклов | Оценка эффективности и координации жевания, функциональной адаптации к протезам |
| Реопародонтография | Изменения электрического сопротивления тканей пародонта | Показатели регионарного кровотока, сосудистого тонуса и эластичности сосудов | Оценка микроциркуляции и гемодинамики пародонта |
| Электромиография | Биоэлектрическая активность жевательных и мимических мышц | Амплитуда, частота и продолжительность мышечных потенциалов | Выявление гиперактивности, асимметрии и нарушений координации мышц |
| Миотонометрия | Механические свойства и тонус жевательных мышц | Тонус в покое, напряжение при сокращении, показатели расслабления | Характеристика функционального состояния мышечного аппарата |
| Кинематическая оценка жевания | Пространственно-временная траектория перемещения нижней челюсти | Амплитуда открывания, боковые и переднезадние смещения, симметрия циклов | Выявление ограничений движений, дискоординации и влияния окклюзионных нарушений |
| Стандартизированная пищевая проба | Реакция жевательной системы на одинаковую по массе и консистенции нагрузку | Воспроизводимость результатов и сопоставимость исследований в динамике | Контроль эффективности лечения и функционального состояния зубочелюстной системы |
Изменение формы и ритма мастикациографической кривой может указывать на нарушение окклюзионных контактов, снижение жевательной эффективности или болезненность движений. Увеличение числа циклов и общей продолжительности разжёвывания часто отражает снижение функциональных возможностей зубочелюстной системы. Результаты оценивают в совокупности с клиническим осмотром, анализом окклюзии и состоянием пародонта. Метод особенно полезен для объективного сравнения функции до и после ортопедического лечения.