2) положение верхней челюсти относительно переднего основания черепа в сагиттальной плоскости
3) взаимоотношение верхней и нижней челюстей в вертикальной плоскости
4) взаимоотношение верхней и нижней челюстей в сагиттальной плоскости (+)
В данном контексте базальный угол соответствует сагиттальному межчелюстному углу ANB, образованному линиями N–A и N–B. Точка N (nasion) служит краниометрическим ориентиром, а точки A и B отражают положение апикальных базисов верхней и нижней челюстей. Поэтому показатель характеризует именно переднезаднее взаимоотношение челюстей, то есть выраженность скелетной сагиттальной диспропорции.
Увеличение ANB обычно указывает на дистальное соотношение апикальных базисов: оно может быть связано с прогнатией верхней челюсти, ретрогнатией нижней челюсти или их сочетанием. Уменьшение угла, особенно его отрицательные значения, характерно для мезиального соотношения, часто обусловленного недоразвитием верхней челюсти и/или выдвижением нижней челюсти. Таким образом, базальный угол используется при дифференциации скелетных вариантов аномалий II и III классов по Энглю.
Интерпретировать ANB следует совместно с углами SNA и SNB, а также с линейным показателем Wits, поскольку величина угла зависит от положения точки N, вертикального типа роста и ротации челюстей. Не следует смешивать его с межбазисным углом между нёбной и нижнечелюстной плоскостями: последний отражает преимущественно вертикальную дивергенцию челюстей и особенности роста лица.
| Показатель | Костные ориентиры | Основная диагностическая характеристика | Типичная интерпретация |
|---|---|---|---|
| ANB, базальный угол | Угол между NA и NB | Сагиттальное взаимоотношение апикальных базисов | Увеличение — дистальная, уменьшение или отрицательное значение — мезиальная диспропорция |
| SNA | Угол между SN и NA | Переднезаднее положение верхней челюсти относительно переднего основания черепа | Повышение указывает на относительную или истинную прогнатию верхней челюсти |
| SNB | Угол между SN и NB | Переднезаднее положение нижней челюсти относительно основания черепа | Снижение характерно для ретрогнатии, повышение — для прогнатии нижней челюсти |
| Wits appraisal | Проекции точек A и B на окклюзионную плоскость | Линейная оценка сагиттальной межчелюстной диспропорции | Дополняет ANB при изменении положения точки N и вертикальных скелетных нарушениях |
| Межбазисный угол NL–ML | Нёбная и нижнечелюстная плоскости | Вертикальная дивергенция челюстей и направление роста | Большая величина связана с гипердивергентным, малая — с гиподивергентным типом роста |
| NSL–ML | Переднее основание черепа и нижнечелюстная плоскость | Вертикальное положение и наклон нижней челюсти относительно основания черепа | Помогает оценить тенденцию к вертикальному или горизонтальному типу роста |
Значение базального угла оценивают с учетом возраста, пола и общего краниофациального профиля пациента. Изолированное отклонение ANB не позволяет точно определить, какая из челюстей является источником диспропорции. Для планирования ортодонтического лечения необходим комплексный анализ скелетных, зубоальвеолярных и мягкотканных параметров. При выраженной скелетной аномалии результаты цефалометрии сопоставляют с клиническим осмотром и данными функциональной диагностики.