↑ Вверх ↓ Вниз

Для определения нарушения формы зубных рядов используют методику (ответ на вопрос)

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАРУШЕНИЯ ФОРМЫ ЗУБНЫХ РЯДОВ ИСПОЛЬЗУЮТ МЕТОДИКУ
1) Хаулея-Гербера-Гербста (+)
2) Долгополовой
3) Коркхауза
4) Пона

Методика Хаулея–Гербста применяется для определения формы зубных рядов и выявления ее отклонений от индивидуально ожидаемой конфигурации. Основой анализа служит сумма мезиодистальных размеров коронок четырех верхних резцов, по которой подбирают или строят эталонную зубную дугу. Фактический зубной ряд сопоставляют с расчетным по контуру, ширине, протяженности переднего участка и симметрии.

Диагностическое значение имеет не только абсолютный размер дуги, но и характер ее геометрической деформации: сужение в боковых отделах, уплощение фронтального сегмента, чрезмерная вытянутость, асимметрия или изменение переходов между фронтальным и боковыми участками. Таким образом, методика позволяет оценивать именно форму и пропорциональность зубного ряда, а не отдельный линейный параметр.

Методы Пона и Коркхауза решают более узкие задачи. Индекс Пона используется преимущественно для оценки поперечной ширины зубной дуги в области премоляров и моляров, а метод Коркхауза — для определения сагиттальной длины переднего отрезка. Методика Долгополовой также относится к морфометрической оценке размеров и соотношений зубных рядов, однако в представленном вопросе правильным методом анализа общей формы является именно метод Хаулея–Гербста.

МетодикаОсновной исходный показательЧто оцениваетсяТип выявляемого отклоненияПрактическое применение
Хаулея–ГербстаСумма мезиодистальных размеров четырех верхних резцовОбщий контур, пропорции и симметрия зубной дугиУплощение, сужение, вытянутость, асимметрия, изменение формы дугиОпределение нарушения формы зубных рядов по сравнению с индивидуальной эталонной дугой
ПонаСумма ширины четырех верхних резцов и расчетные индексыПоперечная ширина дуги в премолярном и молярном отделахТрансверсальное сужение или расширениеОценка дефицита ширины и планирование расширения зубной дуги
КоркхаузаРазмеры переднего сегмента зубной дугиСагиттальная длина и развитие фронтального отделаУкорочение или удлинение переднего отрезкаУточнение пространственных нарушений во фронтальной зоне
ДолгополовойЛинейные размеры и соотношения зубных рядов с учетом возрастных особенностейРазмерные характеристики дуг в различные периоды формирования прикусаНесоответствие возрастным и индивидуальным нормативамМорфометрическая оценка зубочелюстной системы, особенно в детском возрасте
Сопоставление с эталономФорма фактической дуги на диагностической моделиСоответствие расчетной и клинической конфигурацииЛокальная или генерализованная деформацияРазграничение истинного изменения формы и изолированного уменьшения одного размера
Клиническая интерпретацияДанные измерений, окклюзии и симметрииСвязь формы дуги с видом зубочелюстной аномалииСочетание с скученностью, тремами, перекрестной или открытой окклюзиейВыбор направления ортодонтической коррекции и контроль ее результата

Измерения следует проводить на правильно изготовленной диагностической модели или цифровом скане с обозначением стандартных ориентиров. Полученные данные интерпретируют с учетом возраста, стадии формирования прикуса, пола и индивидуальных размеров зубов. Для окончательной диагностики форму зубного ряда сопоставляют с окклюзионными контактами, положением зубов и параметрами лицевого скелета. Поэтому метод Хаулея–Гербста является частью комплексного ортодонтического обследования, а не самостоятельной заменой клинического анализа.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт