2) линией экватора коронки
3) горизонтальной линией, соответствующей анатомической шейки зуба
4) горизонтальной линией, разделяющей коронку на две равные половины (+)
В технике прямой дуги срединная точка основания брекета должна располагаться в области FA-point (facial axis point) — точке, находящейся на пересечении продольной оси клинической коронки с горизонтальной линией, делящей её видимую часть на две равные по высоте половины. Это обеспечивает центрирование брекета относительно клинической коронки и позволяет реализовать заложенные в его конструкции значения ангуляции, торка и ротационного контроля.
Прямой дугой называют систему, в которой необходимые зубоальвеолярные перемещения частично запрограммированы в положении паза и основании брекета. Поэтому даже небольшое отклонение по высоте или от продольной оси зуба изменяет действие дуги: могут возникать нежелательные экструзия или интрузия, нарушение ангуляции, торка и ротации. Линия экватора отражает наибольшую выпуклость коронки, анатомическая шейка является границей анатомической коронки, а режущий край представляет собой лишь её крайний ориентир; ни один из этих ориентиров не соответствует универсальному центру позиционирования.
Ориентир определяют по клинической, а не по полной анатомической коронке, поскольку именно видимая часть зуба участвует в оценке его положения и эстетики. При этом продольная ось должна проходить по наиболее информативной лицевой поверхности коронки, а основание брекета — плотно адаптироваться к эмали. Индивидуальные особенности формы зуба, стираемость, частичная ретенция или наличие реставраций могут потребовать клинической коррекции стандартной высоты фиксации.
| Параметр | Правильный ориентир или принцип | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Вертикальное положение | Центр клинической коронки по высоте — FA-point | Позволяет реализовать предусмотренное положение зуба в окклюзионной плоскости |
| Продольная ось зуба | Середина основания совмещается с осью клинической коронки | Предупреждает внесение нежелательного наклона или ротации |
| Мезиодистальное позиционирование | Брекет располагают по центру лицевой поверхности коронки | Обеспечивается симметричное воздействие дуги на мезиальный и дистальный сегменты |
| Ангуляция | Оценивают совпадение длинной оси брекета с осью коронки | Корректное положение позволяет реализовать встроенный тип-рецепт без дополнительной компенсации |
| Торковое взаимодействие | Основание должно быть полностью адаптировано к вестибулярной поверхности | Неплотная фиксация или наклон основания изменяют выраженность торка |
| Смещение к режущему краю | Не рассматривается как стандартная точка фиксации | Может изменить вертикальное положение коронки и привести к нарушению окклюзионных контактов |
| Смещение к десневому краю | Не заменяет центр клинической коронки | Способно вызвать ошибку высоты брекета и потребовать повторной фиксации или дополнительной коррекции дугой |
Точность позиционирования особенно важна при использовании полностью индивидуализированных или высокоточных самолигирующих систем, поскольку ошибка фиксации непосредственно переносится на положение зуба. После установки необходимо контролировать не только высоту, но и мезиодистальное положение, параллельность брекета продольной оси и качество прилегания основания. При выраженной атипии коронки ориентир выбирают по предполагаемой анатомической форме и оценивают его совместно с окклюзией и положением соседних зубов.