2) профиля лица
3) пропорциональности резцов верхней и нижней челюстей
4) высоты нижнего отдела лица
Метод Изара применяют для определения морфологической ширины лица — его поперечного антропометрического размера. Оценка основана на измерении расстояния между наиболее латеральными точками скуловой области, обычно соответствующими точкам zygion с обеих сторон. Полученный показатель отражает развитие средней зоны лицевого скелета в трансверсальном направлении и используется при характеристике формы лица.
Морфологическая ширина лица является самостоятельным параметром и не должна смешиваться с вертикальными размерами или характеристиками мягкотканого профиля. В сочетании с морфологической высотой лица она может участвовать в расчёте лицевого индекса, по которому ориентировочно определяют широкое, среднее или узкое лицо. Поэтому правильным является первый вариант: метод Изара направлен прежде всего на оценку ширины лицевого скелета, а не на анализ размеров зубов или вертикальных пропорций.
Практическое значение измерения состоит в выявлении трансверсальных диспропорций: сужения или чрезмерной ширины лицевого скелета, асимметрии и несоответствия между шириной лица и зубных дуг. Эти данные интерпретируют совместно с клиническим осмотром, анализом окклюзии и результатами рентгенологического или цефалометрического исследования.
| Метод или показатель | Основной объект оценки | Диагностический ориентир |
|---|---|---|
| Метод Изара | Морфологическая ширина лица | Поперечное расстояние в области наиболее выступающих скуловых точек; показатель трансверсального развития лица |
| Лицевой индекс | Соотношение высоты и ширины лица | Отношение морфологической высоты к ширине позволяет ориентировочно определить тип лица: широкое, среднее или узкое |
| Цефалометрический анализ профиля | Сагиттальные взаимоотношения лицевых структур | Оцениваются выпуклость или вогнутость профиля, положение челюстей и мягких тканей относительно опорных плоскостей |
| Индекс Болтона | Пропорциональность размеров зубов верхней и нижней челюстей | Сопоставляется сумма мезиодистальных размеров зубов обеих челюстей; выявляется зубная диспропорция |
| Индекс Понта | Поперечные размеры зубных дуг | Ширина дуги в премолярной и молярной областях сопоставляется с суммой размеров верхних резцов |
| Оценка нижней трети лица | Вертикальная пропорция лица | Анализируются расстояния от подносовой или носовой точки до подбородка; показатель важен при диагностике вертикальных аномалий |
Измерение по Изару особенно информативно при комплексной оценке трансверсальной формы лица и зубочелюстной системы. Уменьшенная ширина лица не всегда означает сужение зубной дуги, поскольку возможны зубоальвеолярные компенсации. Окончательное заключение формируют с учётом лицевой симметрии, положения челюстей, ширины базисов и характера окклюзии. Данные метода помогают выбрать направление дальнейшей ортодонтической диагностики и оценить соответствие лицевых и зубных пропорций.