2) базиса нижней челюсти к основанию черепа
3) базисов челюстей друг к другу
4) верхних резцов к плоскости основания черепа
Угол NSL/NL определяют между линией NSL, соединяющей точки Nasion и Sella и представляющей передний отдел основания черепа, и линией NL, проведённой через переднюю и заднюю носовые ости (ANS–PNS). Линия NL соответствует базису верхней челюсти, или небной плоскости, поэтому данный показатель характеризует её наклон относительно краниального основания.
Изменение величины NSL/NL отражает вертикальное положение и ротационную ориентацию верхней челюсти: увеличение или уменьшение угла указывает на изменение наклона небной плоскости. Показатель используют при анализе вертикальных скелетных взаимоотношений и типа роста, однако интерпретируют совместно с другими цефалометрическими параметрами, поскольку на него могут влиять форма основания черепа, положение точки Nasion и индивидуальные особенности лицевого скелета.
Остальные варианты соответствуют другим измерениям. Наклон базиса нижней челюсти оценивают по углу NSL/ML, взаимоотношение базисов верхней и нижней челюстей — по NL/ML, а положение резцов определяют по углам между продольной осью зуба и соответствующей опорной плоскостью. Таким образом, анатомические линии, входящие в обозначение угла, непосредственно определяют его диагностическое значение.
| Показатель | Образующие линии или точки | Что оценивает | Клиническая интерпретация |
|---|---|---|---|
| NSL/NL | NSL: N–S; NL: ANS–PNS | Наклон базиса верхней челюсти к основанию черепа | Характеризует ориентацию небной плоскости и участвует в оценке вертикального типа роста |
| NSL/ML | NSL: N–S; ML: линия нижнечелюстного базиса | Наклон базиса нижней челюсти к основанию черепа | Используется для анализа ротации нижней челюсти и вертикальных скелетных диспропорций |
| NL/ML | Небная и mandibularная плоскости | Межчелюстный вертикальный угол | Отражает дивергенцию базисов челюстей и переднюю высоту лица |
| SNA | SN и NA | Сагиттальное положение верхней челюсти относительно основания черепа | Помогает выявить ретро- или прогнатическое положение верхней челюсти |
| SNB | SN и NB | Сагиттальное положение нижней челюсти относительно основания черепа | Используется для оценки положения нижней челюсти в сагиттальной плоскости |
| ANB | Точки A, N и B | Сагиттальное несоответствие базисов челюстей | Применяется для ориентировочной скелетной классификации по взаимоотношению челюстей |
| 1/NL или 1/NSL | Продольная ось резца и небная либо краниальная плоскость | Наклон верхнего резца | Позволяет отличить зубоальвеолярную компенсацию от истинной скелетной аномалии |
Цефалометрический анализ должен учитывать не только абсолютное значение угла, но и взаимосвязь показателя с лицевыми пропорциями и направлением роста. При планировании лечения важно отделять изменение наклона верхнечелюстного базиса от компенсаторных перемещений зубов. Для повышения диагностической точности NSL/NL сопоставляют с NL/ML, вертикальными индексами и клиническими данными пациента. Поэтому угол NSL/NL является показателем ориентации верхней челюсти относительно основания черепа, а не характеристикой нижней челюсти или положения резцов.