2) основания нижней челюсти
3) основания черепа
4) окклюзионную (+)
В анализе Wits перпендикуляры из точек A и B опускают на окклюзионную плоскость. Точка A отражает переднюю границу апикального базиса верхней челюсти, а точка B — соответствующую область нижней челюсти. После проецирования получают точки AO и BO, а расстояние между ними по окклюзионной плоскости характеризует переднезаднее несоответствие челюстей.
Окклюзионная плоскость выбрана потому, что она связывает скелетные взаимоотношения с реальной зубной окклюзией и позволяет оценить сагиттальную диспропорцию без непосредственной ориентации на плоскость основания черепа. При нейтральном соотношении челюстей проекции AO и BO располагаются близко друг к другу; преимущественное выдвижение верхней челюсти формирует положительное значение, характерное для тенденции к скелетному классу II, а смещение точки B кпереди — отрицательное значение, типичное для тенденции к классу III.
Таким образом, опускание перпендикуляров именно на окклюзионную плоскость является определяющим методическим принципом Wits-анализа. В отличие от угловых цефалометрических показателей, зависящих от положения краниальной базы и выбранных краниальных ориентиров, этот метод непосредственно оценивает взаимное положение апикальных базисов относительно окклюзии. Интерпретация должна учитывать наклон окклюзионной плоскости, вертикальный тип роста, выраженность зубоальвеолярной компенсации и качество определения точек A и B.
| Компонент или результат анализа | Диагностическое значение |
|---|---|
| Точка A | Скелетный ориентир переднего отдела апикального базиса верхней челюсти. |
| Точка B | Скелетный ориентир переднего отдела апикального базиса нижней челюсти. |
| Перпендикуляр из точки A | Переносит положение верхней челюсти на окклюзионную плоскость; формирует точку AO. |
| Перпендикуляр из точки B | Переносит положение нижней челюсти на окклюзионную плоскость; формирует точку BO. |
| Расстояние AO–BO, близкое к нормативному | Соответствует относительно гармоничному сагиттальному соотношению челюстей; норматив зависит от пола и принятой методики измерения. |
| Положительное значение AO–BO | Проекция верхней челюсти располагается кпереди от проекции нижней; возможна скелетная тенденция к классу II. |
| Отрицательное значение AO–BO | Проекция нижней челюсти располагается кпереди; возможна скелетная тенденция к классу III. |
Показатель Wits не следует рассматривать изолированно от ANB, лицевого профиля и клинической окклюзии. Его точность снижается при выраженной ротации окклюзионной плоскости, открытом прикусе, значительной скученности или компенсаторном наклоне резцов. Наиболее информативна комплексная оценка, сопоставляющая положение апикальных базисов, зубоальвеолярную компенсацию и вертикальные особенности роста.