2) нижний в постоянном
3) верхний в постоянном (+)
4) верхний во временном
В норме форма зубного ряда верхней челюсти при постоянном прикусе приближается к полуэллипсу. Такая конфигурация обусловлена постепенным уменьшением ширины дуги от молярного отдела к фронтальному при сохранении достаточно широкого, плавно закруглённого переднего сегмента. Геометрическая форма оценивается по расположению режущих краёв резцов, клыков и вершин бугров боковых зубов.
Полуэллиптическая форма соответствует функциональным особенностям постоянного прикуса: верхний зубной ряд несколько шире нижнего и перекрывает его в трансверзальном направлении. Наклон коронок верхних зубов, последовательное изменение межзубных расстояний и положение боковых сегментов обеспечивают равномерные окклюзионные контакты. Для нижнего постоянного зубного ряда более характерно приближение к параболической форме, поэтому он не является правильным ответом.
| Признак | Верхний зубной ряд | Нижний зубной ряд | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Типичная форма при постоянном прикусе | Полуэллиптическая | Параболическая | Используется при оценке соответствия зубной дуги возрастной и окклюзионной норме |
| Ширина дуги | Больше, чем у нижней дуги на сопоставимых участках | Несколько меньше верхней | Обеспечивает физиологическое трансверзальное перекрытие зубов |
| Фронтальный отдел | Широкий, плавно закруглённый | Более вытянутый и относительно узкий | Отражает различия в положении резцов и характере их перекрытия |
| Боковые сегменты | Постепенно суживаются кзади и переходят во фронтальный отдел без резкого угла | Формируют дугу с параболическим контуром | Резкие изломы или асимметрия могут указывать на деформацию зубного ряда |
| Форма при временном прикусе | Обычно более округлая, приближается к полуокружности; возможны физиологические промежутки | Оценка проводится с учётом возраста, наличия диастем и трем | |
| Физиологические промежутки | Диастемы и тремы могут быть признаком нормального развития временного прикуса | Также встречаются, особенно в период подготовки к смене зубов | Их отсутствие во временном прикусе не всегда является патологией, но требует оценки размеров постоянных зубов |
Форма зубной дуги оценивается не изолированно, а вместе с симметрией, шириной, соотношением зубных рядов и характером окклюзионных контактов. Полуэллиптический контур верхней дуги является ориентиром при диагностике сужения, расширения и деформации зубного ряда. Отклонения могут быть связаны с перекрёстной окклюзией, скученностью, протрузией или ретрузией фронтальных зубов. Поэтому правильную форму необходимо подтверждать клиническим осмотром и анализом диагностических моделей или цифровых сканов.