2) задний спинно-мозжечковый
3) лобно-мосто-мозжечковый
4) передний спинно-мозжечковый (+)
Передний спинно-мозжечковый путь, или вентральный спинно-мозжечковый тракт Говерса, проводит в мозжечок информацию о состоянии двигательных нейронных сетей спинного мозга, особенно о положении и активности мышц нижних конечностей и туловища. После переключения в пояснично-крестцовых сегментах его волокна преимущественно перекрещиваются в передней белой спайке спинного мозга, поднимаются в составе бокового канатика и входят в мозжечок через верхнюю мозжечковую ножку, также называемую верхним плечом мозжечка.
Для этого пути характерно повторное перекрещивание части волокон в области верхней мозжечковой ножки или после вступления в мозжечок. Поэтому функционально информация от одной стороны тела в конечном итоге поступает преимущественно в ипсилатеральное полушарие мозжечка. Нарушение проведения по пути или поражение его связей проявляется нарушением координации движений, дисметрией и атаксией, тогда как точная локализация симптомов зависит от уровня поражения и состояния других спинно-мозжечковых трактов.
| Проводящий путь | Основная информация | Перекрещивание | Мозжечковая ножка | Клиническое значение поражения |
|---|---|---|---|---|
| Передний спинно-мозжечковый | Состояние спинальных двигательных цепей, проприоцептивная информация от нижней половины тела | Обычно двойное, поэтому функциональная проекция преимущественно ипсилатеральная | Верхняя | Ипсилатеральная мозжечковая атаксия, дисметрия, нарушение согласованности движений |
| Задний спинно-мозжечковый | Бессознательная проприоцепция от мышц и суставов нижней конечности и туловища | Практически не перекрещивается | Нижняя | Нарушение координации и сенситивно-мозжечковых реакций на стороне поражения |
| Передний спинно-мозжечковый путь верхней конечности | Проприоцептивная информация от верхней конечности и шейных сегментов | Волокна могут проходить с частичным перекрёстом | Нижняя, частично верхняя | Атаксия и нарушение точности движений верхней конечности |
| Лобно-мосто-мозжечковый путь | Информация о планировании и программе произвольных движений | Перекрёст происходит в мосту через мостомозжечковые волокна | Средняя | Нарушение моторного планирования и координации сложных движений |
| Затылочно-височно-мосто-мозжечковый путь | Зрительно-пространственная и ассоциативная информация для координации движений | Передача через ядра моста и перекрёст мостомозжечковых волокон | Средняя | Нарушение зрительно-моторной координации и пространственной организации движений |
| Дентато-рубро-таламический путь | Эфферентные сигналы от мозжечка к красному ядру и таламусу | Перекрещивается в области верхней мозжечковой ножки | Выходит через верхнюю | При поражении возможны атаксия, интенционный тремор и расстройства целенаправленных движений |
Таким образом, прохождение через верхнюю мозжечковую ножку является отличительным анатомическим признаком переднего спинно-мозжечкового пути. Лобно-мосто-мозжечковые и затылочно-височно-мосто-мозжечковые волокна относятся главным образом к системе мостомозжечковых связей и входят через среднюю ножку. Задний спинно-мозжечковый путь, напротив, использует нижнюю мозжечковую ножку.